Ampicilina

Nomes comerciais:

  • Ampicil®, Pentrexyl®, Ampicilab®, Amplacilina®.


Apresentações:

  • Cápsulas: 500 mg.

  • Suspensão oral: 50 mg/ mL.

  • Pó para solução injetável: 500 mg, 1 g.


Posologia:

  • Via oral (cápsulas e suspensão):

    • Adultos e crianças acima de 20 kg:

      • Infecções do trato respiratório: 200-500 mg, VO, a cada 6 horas.

      • Infecções do trato urinário: 500 mg, VO, a cada 6 horas.

      • Infecções gastrintestinais: 500 mg, VO, a cada 6 horas.

      • Meningite bacteriana: 8 a 14 g/dia, VO, divididos em doses iguais a cada 6 horas.

    • Crianças abaixo de 20 kg:

      • Infecções do trato respiratório: 25-50 mg/kg/dia, VO, divididos a cada 6 a 8 horas.

      • Infecções do trato urinário e gastrintestinais: 50-100 mg/kg/dia, VO, divididos a cada 6 a 8 horas.

      • Meningite bacteriana: 100-200 mg/kg/dia, VO, divididos em 6 a 8 horas.

  • Via intravenosa/intramuscular (pó para solução injetável):

    • Adultos:

      • Infecções graves: 500 mg a 1 g, IV ou IM, a cada 6 horas. Em casos graves, a dose pode ser aumentada.

      • Meningite bacteriana: 8 a 14 g/dia, divididos em doses a cada 4 a 6 horas.

    • Crianças:

      • Infecções graves: 50-100 mg/kg/dia, IV ou IM, divididos a cada 6 a 8 horas.

      • Meningite bacteriana: 100-200 mg/kg/dia, divididos a cada 4 a 6 horas.

  • Ajuste para Insuficiência Renal:

    • ClCr < 30 mL/min: Reduzir a dose ou aumentar o intervalo entre as doses. Pacientes em hemodiálise devem receber dose adicional após a diálise.

  • Ajuste para Insuficiência Hepática:

    • Usar com cautela. Avaliar a função hepática durante tratamentos prolongados.


Classe:

  • Antimicrobiano: Penicilina.


Indicações:

  • Tratamento de infecções bacterianas, como:

    • Infecções respiratórias (pneumonias, sinusites).

    • Infecções urinárias.

    • Infecções gastrintestinais (diarreias infecciosas).

    • Meningites bacterianas.

    • Infecções por Neisseria gonorrhoeae.


Contraindicações:

  • Hipersensibilidade à ampicilina, penicilinas ou a qualquer componente da fórmula.

  • Pacientes com histórico de reações alérgicas graves a antibióticos beta-lactâmicos.


Efeitos Adversos:

  • Comuns: Náusea, vômito, diarreia, erupções cutâneas.

  • Incomuns: Reações alérgicas, hepatite, colite pseudomembranosa.

  • Raros: Anafilaxia, nefrite intersticial, síndrome de Stevens-Johnson.


Gestação:

  • Categoria B. Pode ser utilizado durante a gestação quando os benefícios superarem os riscos.


Amamentação / Aleitamento:

  • Pequenas quantidades de ampicilina são excretadas no leite materno. Usar com cautela.


Uso por Sonda Nasogástrica/Nasoenteral:

  • Suspensão: Permitido: Pausar a dieta, realizar a lavagem da sonda, administrar o medicamento e lavar a sonda novamente antes de religar a dieta;

  • Cápsula: Não Permitido: Não triturar nem abrir a cápsula, pois não há estudos sobre eficácia, segurança e farmacocinética.


Fontes:

  • Bula do profissional de Saúde. Ampicilina®. Aurobindo Pharma​.

  • Bula do Profissional de Saúde. Ampicilina sódica. Egia Pharma Indústria Farmacêutica Ltda.

  • U.S. Food & Drug Administration (FDA). Medication Guides: Ampicillin. Available at https://dps.fda.gov/medguide.

  • U.S. Food & Drug Administration (FDA). FDA Label: Ampicillin. Available at https://nctr-crs.fda.gov/fdalabel/ui/search.