Aripiprazol

Nomes comerciais:

  • Lazuc®, Aristab®, Kavium®, Confilify®, Sensaz®, Aipri®, Arpejo®, Harip®, Toarip®, Biquiz®, Hedd®.


Apresentações:

  • Comprimidos: 10 mg, 15 mg, 20mg, 30mg.

  • Solução oral: 1 mg/mL, 20 mg/mL.

  • Injetável: 9,75 mg/1,3 mL.


Posologia:

  • Via oral:

    • Esquizofrenia e Transtorno Bipolar:

      • Dose inicial e alvo: 10 mg ou 15 mg, VO, 1 vez ao dia. A dose pode ser ajustada até 30 mg conforme a resposta clínica.

      • Manutenção: A eficácia foi demonstrada com 15 mg/dia.

    • Crianças (6 a 17 anos): Dose inicial de 2 mg, com aumentos graduais até a dose-alvo de 10 mg a 15 mg/dia.

  • Via injetável (uso adulto):

    • Para controle rápido de agitação: 9,75 mg, IM, podendo ser repetida a cada 2 horas se necessário, até a dose máxima de 30 mg/dia.

  • Ajuste para Insuficiência Renal:

    • Não é necessário ajuste de dose em pacientes com insuficiência renal.

  • Ajuste para Insuficiência Hepática:

    • Pacientes com insuficiência hepática grave devem ser monitorados cuidadosamente, e a dose deve ser ajustada conforme a resposta clínica.


Classe:

  • Antipsicótico atípico.


Indicações:

  • Tratamento de esquizofrenia.

  • Tratamento do transtorno bipolar tipo I, como monoterapia ou terapia adjuntiva com lítio ou valproato.

  • Controle rápido de agitação associada a esquizofrenia ou transtorno bipolar.


Contraindicações:

  • Hipersensibilidade ao aripiprazol ou a qualquer componente da fórmula.


Efeitos Adversos:

  • Comuns: Insônia, ansiedade, náusea, tontura, constipação.

  • Incomuns: Reações alérgicas, hipotensão, discinesia tardia.

  • Raros: Síndrome neuroléptica maligna, convulsões.


Gestação:

  • Categoria C. Deve ser utilizado durante a gravidez apenas se o benefício justificar o risco potencial para o feto. Pode causar sintomas extrapiramidais e/ou de abstinência em neonatos expostos durante o terceiro trimestre. Recomenda-se monitorar os neonatos para esses sintomas.


Amamentação / Aleitamento:

  • O aripiprazol é excretado no leite materno. Não se recomenda o uso durante a amamentação. Há relatos de ganho de peso inadequado em lactentes e de produção insuficiente de leite em mulheres lactantes.


Uso por Sonda Nasogástrica/Nasoenteral:

  • Comprimido: Permitido: Triturar comprimido, diluir em 10 mL de água filtrada, pausar a dieta, lavar a sonda, administrar medicamento, lavar novamente a sonda e reiniciar dieta;

  • Solução: Permitido: Pausar a dieta, realizar a lavagem da sonda, dissolver o medicamento em 20 mL e lavar a sonda novamente antes de religar a dieta.


Fontes:

  • Bula do profissional de Saúde. Aripiprazol. Sandoz do Brasil Indústria Farmacêutica​.

  • Bula do Profissional de Saúde. Aripiprazol. Prati- Donaduzzi.

  • U.S. Food & Drug Administration (FDA). Medication Guides: Aripiprazole. Available at https://dps.fda.gov/medguide.

  • U.S. Food & Drug Administration (FDA). FDA Label: Aripiprazole. Available at https://nctr-crs.fda.gov/fdalabel/ui/search.