Betametasona

Nomes comerciais:

  • Celestone®, Diprospan®, Betnovate®, Koide®, Cortifar®.


Apresentações:

  • Comprimidos: 0,5 mg, 2mg.

  • Elixir (uso pediátrico): 0,1 mg/mL (frasco com 120 mL).

  • Solução injetável (suspensão): 6 mg/mL (Betametasona sódica e Betametasona acetato).

  • Creme e pomada tópica: 0,64 mg/g.


Posologia:

  • Utilize o Conversor de Corticoide para avaliar a equivalências das doses (p. ex. 20 mg de prednisona, é equivalente a 3 mg de Betametasona).

  • Via oral (uso adulto):

    • A dose inicial varia entre 0,25 mg a 8 mg por dia, dependendo da gravidade da doença.

    • Dose de manutenção deve ser ajustada para a menor dose eficaz.

  • Via oral (uso pediátrico - elixir):

    • Dose inicial: 0,017 a 0,25 mg/kg/dia, dividida em 2 ou 4 doses diárias.

    • Ajustar a dose conforme resposta clínica.

  • Via injetável (uso adulto e pediátrico):

    • Intramuscular (suspensão):

      • Adultos: Dose de 1 a 2 mL (6 a 12 mg) em uma única injeção IM para inflamações graves, podendo ser repetida conforme a resposta clínica.

      • Pediátrico: 0,02 a 0,125 mg/kg/dia IM.

    • Intralesional: 0,2 a 0,6 mL (suspensão) diretamente na lesão, máximo de 1 mL por semana.

  • Uso tópico (creme/pomada):

    • Aplicar uma fina camada na área afetada, 1 a 2 vezes ao dia.

    • Evitar uso prolongado em grandes áreas, especialmente sob curativos oclusivos.

  • Ajuste para Insuficiência Renal:

    • Não é necessário ajuste de dose.

  • Ajuste para Insuficiência Hepática:

    • Usar com cautela em pacientes com insuficiência hepática grave.


Classe:

  • Corticóide.


Indicações:

  • Doenças inflamatórias e alérgicas sistêmicas (asma, dermatite, artrite reumatoide).

  • Tratamento tópico de dermatoses responsivas a corticosteroides.

  • Uso intramuscular para condições inflamatórias graves, como artrite reumatoide, bursite e lúpus eritematoso.


Contraindicações:

  • Hipersensibilidade à betametasona ou a qualquer componente da fórmula.

  • Infecções sistêmicas fúngicas.

  • Uso intramuscular em pacientes com púrpura trombocitopênica idiopática.


Efeitos Adversos:

  • Comuns: Retenção de sódio e líquidos, ganho de peso, hiperglicemia.

  • Incomuns: Fraqueza muscular, osteoporose, alterações psiquiátricas.

  • Raros: Reações anafiláticas, síndrome de Cushing.


Gestação:

  • Categoria C. Deve ser utilizada apenas se os benefícios superarem os riscos potenciais ao feto.


Amamentação / Aleitamento:

  • A betametasona é excretada no leite materno. Uso deve ser cuidadosamente avaliado.


Fontes:

  • Bula do profissional de Saúde. Betametasona®. EMS​​​.

  • Bula do Profissional de Saúde. Betametasona EMS S/A, 

  • Bula do Profissional de Saúde. CELESTONE® (betametasona) Cosmed Indústria de Cosméticos e Medicamentos S.A.

  • U.S. Food & Drug Administration (FDA). Medication Guides: Betamethasone. Available at https://dps.fda.gov/medguide.

  • U.S. Food & Drug Administration (FDA). FDA Label: Betamethasone. Available at https://nctr-crs.fda.gov/fdalabel/ui/search.