Colestiramina

Nomes comerciais:

  • Questran Light®.


Apresentações:

  • Pó para suspensão oral: 4 g de colestiramina por sachê.


Posologia:

  • Adultos:

    • Hipercolesterolemia: Dose inicial: 4 g uma ou duas vezes ao dia. A dose pode ser ajustada até um máximo de 24 g/dia., dividido em duas a seis doses diárias. Dose manutenção 8 a 16 g/dia.

    • Prurido associado à obstrução biliar: A dose usual é de 4 g a 8 g por dia.

    • A colestiramina deve ser misturada com água ou outro líquido antes da administração. A dose recomendada é de 4 g de pó misturados com 60 a 90 mL de líquido.

  • Crianças( > 6 anos):

    • A dose recomendada é de 0,06 g/kg duas a quatro vezes ao dia, com a possibilidade de ajuste posterior. 

    • A dose máxima não deve exceder 0,36 g/kg/dia ou 8 g/dia.

  • Uso intravenoso:

    • Informação não especificada na bula do profissional.

  • Ajuste em insuficiência renal:

    • O uso deve ser evitado em pacientes com insuficiência renal grave devido ao risco de acidose hiperclorêmica.

  • Ajuste em insuficiência hepática:

    • Deve-se usar com cautela em pacientes com insuficiência hepática.


Classe:

  • Sequestrante de ácidos biliares.


Indicações:

  • Redução dos níveis de colesterol LDL em pacientes com hipercolesterolemia primária.

  • Alívio do prurido associado à obstrução biliar parcial.


Contraindicações:

  • Hipersensibilidade à colestiramina ou a qualquer um dos componentes da fórmula.

  • Obstrução biliar completa.


Efeitos adversos:

  • Comuns: Constipação, desconforto abdominal, flatulência.

  • Graves: Hipoprotrombinemia devido à deficiência de vitamina K, hipovitaminose A e D, acidose hiperclorêmica.


Gestação:

  • Categoria C: A colestiramina não é absorvida sistemicamente, mas pode interferir na absorção de vitaminas lipossolúveis essenciais para o desenvolvimento fetal. Deve ser usada com cautela.


Aleitamento:

  • Deve-se usar com cautela, uma vez que pode interferir na absorção de vitaminas lipossolúveis que podem afetar o lactente.


Fontes:

  • Bula do profissional de Saúde. Colestiramina. Moksha8 Brasil Indústria e Comércio de Medicamentos Ltda. Data de aprovação: 16/05/2022.

  • U.S. Food & Drug Administration (FDA). Medication Guides: Cholestyramine. Available at https://dps.fda.gov/medguide.

  • U.S. Food & Drug Administration (FDA). FDA Label: Cholestyramine. Available at https://nctr-crs.fda.gov/fdalabel/ui/search.