Difenidramina

Nomes comerciais:

  • Difenidrin®, Lenix®.

 

Apresentações:

  • Comprimidos revestidos: 50 mg

  • Solução gotas: 1mg/ gota

  • Solução injetável: 50 mg/mL (frasco-ampola com 1 mL).

 

Posologia:

  • Adultos e adolescentes (acima de 12 anos):

    • Via oral: A dose recomendada para o tratamento da insônia ocasional é de 50 mg por via oral, 20 minutos antes de deitar. Não devem ser ingeridos comprimidos adicionais caso o paciente acorde durante a noite. Para pacientes idosos acima de 65 anos, é recomendada a terapia inicial com uma dose menor (25 mg).

    • Solução injetável (IV ou IM): 10 a 50 mg via IV ou IM profunda ou até 100 mg, se necessário. A dose máxima diária é de 400 mg.

      • Diluição e administração (IV): Diluir uma ampola em 50 mL de SF 0,9% ou SG 5%, e infundir IV em 15-30 minutos.

  • Crianças:

    • Comprimido: O uso em crianças abaixo de 12 anos é contraindicado.

    • Crianças entre 2 e 12 anos: dose 1 mg/kg/dose ou 5mg/kg/24h, IV ou IM profundo, fracionado em 3 ou 4 administrações.1; Dose usual,12,5-25 mg. Dose máxima: 50 mg/dose ou  300mg/dia.

      • Diluição e administração (IV): Diluir uma ampola em 50 mL de SF 0,9% ou SG 5%, e infundir IV em 15-30 minutos

  • Ajuste em insuficiência renal:

    • Informação não especificada na bula do profissional​.

  • Ajuste em insuficiência hepática:

    • Informação não especificada na bula do profissional​.

 

Classe:

  • Anti-histamínico de primeira geração​.

 

Indicações:

  • Tratamento da insônia ocasional ou transitória.

  • Reação anafilática durante cirurgia; Anafilaxia; Anafilaxia na criança; 

  • Vertigem, náusea ou vômito da cinetose; Náuseas e vômitos pós-operatórios; 

  • Síndrome de Parkinson.

  • Tratamento de sintomas de alergias, incluindo rinite alérgica e urticária.

  • Alívio de prurido e irritação da pele.

 

Contraindicações:

  • Hipersensibilidade ao cloridrato de difenidramina ou aos excipientes do medicamento.

  • Contraindicado para menores de 12 anos.

  • Pacientes com úlcera péptica estenosante, obstrução piloroduodenal, uso concomitante de álcool ou outros depressores do sistema nervoso central, e em pacientes com prolongamento do intervalo QT ou doenças cardiovasculares.

  • Contraindicado para uso em pacientes com glaucoma de ângulo fechado, hipertrofia prostática sintomática ou retenção urinária​.

 

Efeitos adversos:

  • Comuns: Sonolência, sedação, tontura, boca seca​.

  • Raros: Reações alérgicas, taquicardia, retenção urinária,  dificuldade respiratória, confusão, excitação paradoxal (principalmente em idosos)​.

 

Gestação:

  • Categoria B: Pode ser utilizado durante a gravidez apenas sob orientação médica, quando os benefícios superarem os riscos

 

Aleitamento:

  • A difenidramina é excretada no leite materno, e o uso durante a amamentação não é recomendado​.

 

Fontes: