Dimenidrinato

Nomes comerciais:

  • Dramin®; Dramin® B6; Dramin® B6 DL; Nausicalm® B6

 

Apresentações:

  • Cápsula gelatinosa: 25 mg e 50 mg.

  • Solução oral: 25 mg/mL.

  • Intravenoso (IV): solução injetável de 3 mg/mL (dimenidrinato) + 5 mg/mL (cloridrato de piridoxina) + 100 mg/mL (glicose) + 100 mg/mL (frutose). Ampolas de 10 mL.

  • Intramuscular (IM): solução injetável 50 mg/mL (dimenidrinato) + 50 mg/mL (cloridrato de piridoxina). Ampolas de 1 mL.

 

Posologia:

  • Adultos e crianças > 12 anos:

    • Comprimidos: 50a 100mg a cada 4 a 6 horas, não excedendo 400 mg em 24 horas.

    • Solução oral: 25 mg a cada 4 a 6 horas, com dose máxima de 150 mg por dia.

    • Solução injetável: 50 mg por IM ou 30mg por IV. Para administração intravenosa, deve ser diluído em 10 mL de solução salina 0,9% e administrado lentamente, por pelo menos 2 minutos​, repetidos a cada quatro a seis horas, se necessário.

  • Crianças:

    • A partir de 2 anos:

      • Comprimidos: 12,5 a 25 mg a cada 6 a 8 horas, não excedendo 75 mg em 24 horas para crianças menores de 6 anos.

      • Solução oral: 1 gota/kg a cada 6 a 8 horas, respeitando a dose máxima para idade e peso,

      • Solução injetável (IM ou IV): 1,25 mg de dimenidrinato/kg de peso, diluído em 10 mL de cloreto de sódio 0,9%, administrados lentamente por um período de no mínimo dois minutos a cada seis horas se necessário, não ultrapassando 300 mg/dia de dimenidrinato.

  • Ajuste em insuficiência renal:

    • Nenhum ajuste necessário, pois a excreção renal do dimenidrinato é mínima.

  • Ajuste em insuficiência hepática:

    • Redução da dose pode ser necessária em pacientes com insuficiência hepática grave devido ao metabolismo hepático do fármaco​.

 

Classe:

  • Anti-histamínico de primeira geração.

 

Indicações:

  • Profilaxia e tratamento de náuseas, vômitos e tontura associados a cinetose (doença do movimento).

  • Tratamento de náuseas e vômitos pós-operatórios e induzidos por radioterapia.

  • Controle de vertigens em condições vestibulares.

 

Contraindicações:

  • Hipersensibilidade ao dimenidrinato ou seus componentes.

  • Contraindicado para menores de 2 anos.

  • Glaucoma de ângulo fechado, retenção urinária, hipertrofia prostática​ ou obstrução do trato urinário;

  • Asma brônquica grave;

  • Uso concomitante de inibidores da monoamina oxidase (IMAOs);

 

Efeitos adversos:

  • Comuns: Sonolência, tontura, boca seca, visão turva.

  • Graves: Reações alérgicas, taquicardia, confusão​.

 

Gestação:

  • Categoria B: Estudos em animais não mostraram risco fetal, mas deve ser usado apenas se os benefícios superarem os riscos​.

 

Aleitamento:

  • Excretado no em pequenas quantidades no leite materno. Uso compatível com a amamentação.

 

Fontes:

  • Bula do profissional de Saúde. Dimenidrinato. Vitamedic Indústria Farmacêutica Ltda. Data de aprovação: 2023.

  • U.S. Food & Drug Administration (FDA). Medication Guides: Dimenhydrinate. Available at https://dps.fda.gov/medguide.

  • U.S. Food & Drug Administration (FDA). FDA Label: Dimenhydrinate. Available at https://nctr-crs.fda.gov/fdalabel/ui/search.

  • Amamentação e uso de medicamentos e outras substâncias / Ministério da Saúde, Secretaria da Atenção à Saúde, Departamento de Ações Programáticas e Estratégicas. – 2. ed. – Brasília : Editora do Ministério da Saúde, 2010.