Ertapenem

Nomes comerciais:

  • Invanz®.

 

Apresentações:

  • Pó liofilizado para solução injetável: 1 g para infusão intravenosa ou injeção intramuscular.

 

Posologia:

  • Adultos e adolescentes acima de 13 anos:

    • Infecções complicadas (intra-abdominais, pele, pneumonia, trato urinário e infecções pélvicas): 1 g uma vez ao dia, por via intravenosa ou intramuscular.

    • Profilaxia de infecções no sítio cirúrgico após cirurgia colorretal: 1 g, administrado uma vez, 1 hora antes da incisão cirúrgica.

  • Crianças de 3 meses a 12 anos: 

    • Infecções complicadas (intra-abdominais, pele, pneumonia, trato urinário e infecções pélvicas):15 mg/kg duas vezes ao dia (máximo de 1 g/dia).

  • Administração:

    • Infusão IV: Reconstituir 1 g em 10 mL de água para injeção, SF 0,9% ou água bacteriostática para injeção;

      • Diluição (infusão IV): 10 mL + 40 mL de SF 0,9%.

    • IM: Reconstituir 1 g em 3,2 mL de Cloridrato de lidocaína sem Epinefrina 1% ou 2%;

  • Ajuste para insuficiência renal:

    • Clearance de creatinina ≤ 30 mL/min: reduzir dose para 500 mg uma vez ao dia. Pacientes em hemodiálise devem receber uma dose suplementar de 150 mg após a diálise.

  • Ajuste para insuficiência hepática:

    • Não há recomendações específicas; utilizar com cautela.

 

Classe:

  • Carbapenêmico.

 

Indicações:

  • Tratamento de infecções complicadas intra-abdominais, de pele, pneumonia adquirida na comunidade, infecções complicadas do trato urinário, infecções pélvicas e profilaxia de infecções cirúrgicas em cirurgia colorretal eletiva.

 

Contraindicações:

  • Hipersensibilidade à ertapenem ou a outros antibióticos beta-lactâmicos.

  • Reconstituição intramuscular contraindicada em pacientes com alergia a anestésicos do tipo amida (ex.: lidocaína).

 

Efeitos Adversos:

  • Comuns: Diarreia, náuseas, cefaleia, complicação no local da infusão.

  • Graves: Reações de hipersensibilidade, convulsões, colite associada ao Clostridioides difficile.

 

Gestação:

  • Categoria B. Deve ser utilizado com cautela e apenas se necessário.

 

Amamentação / Aleitamento:

  • Uso compatível com a amamentação.

 

Fontes:

  • Bula do profissional de Saúde. Ertapenem. Eugia Pharma Indústria Farmacêutica Ltda. Data de aprovação da bula: 2024​(Ertapenem anvisa 2024).

  • U.S. Food & Drug Administration (FDA). Medication Guides: Invanz. Available at https://dps.fda.gov/medguide​:contentReference[oaicite:1]{index=1}.

  • U.S. Food & Drug Administration (FDA). FDA Label: Invanz. Available at https://nctr-crs.fda.gov/fdalabel/ui/search​:contentReference[oaicite:2]{index=2}.

  • Amamentação e uso de medicamentos e outras substâncias / Ministério da Saúde, Secretaria da Atenção à Saúde, Departamento de Ações Programáticas e Estratégicas. – 2. ed. – Brasília : Editora do Ministério da Saúde, 2010.