Escitalopram

Nomes comerciais:

  • Escena®, Felissa®, Lexapro®, Lesdot®, Reconter®, Sytoc®, Esc®, Fusor®, Escip®, Esc ODT®, Espran®, Deciprax®, Eficentus®, Escilex®, Exodus®, Mind®, Lexoneo®, Lexaprass®, Remis®, Unitram®.

 

Apresentações:

  • Comprimidos revestidos de 10 mg, 15 mg ou 20 mg.

  • Comprimido orodispersível de 5 mg, 10 mg, 15 mg ou 20 mg.

  • Solução oral de 20 mg/mL.

 

Posologia:

  • Adultos:

    • Depressão e Transtornos de Ansiedade (GAD, TAG, TOC): Dose inicial de 10 mg uma vez ao dia, podendo ser aumentada para até 20 mg, conforme resposta.

    • Descontinuação da terapia: Ao interromper o tratamento antidepressivo que durou ≥4 semanas, reduza gradualmente a dose (por exemplo, ao longo de 2 a 4 semanas) para minimizar os sintomas de abstinência e detectar sintomas reemergentes. 

  • Pediátrico (a partir de 7anos): 

    • Iniciar com 10 mg uma vez ao dia, ajustando para até 20 mg se necessário.

  • Ajuste para insuficiência renal:

    • Sem necessidade de ajuste em casos leves a moderados; não recomendado para insuficiência grave.

  • Ajuste para insuficiência hepática:

    • Não é necessário ajuste posológico.

 

Classe:

  • Inibidor seletivo da recaptação de serotonina (ISRS).

 

Indicações:

  • Tratamento de transtorno depressivo maior (MDD) e transtorno de ansiedade generalizada (GAD).

  • Prevenção de recaídas em transtornos depressivos e ansiosos.

  • Tratamento de ejaculação precoce, transtorno disfórico pré-menstrual, sintomas vasomotores associados à menopausa.

  • Tratamento de bulimia nervosa, transtorno obsessivo compulsivo, dismorfismo corporal, compulsão alimentar e transtorno de pânico.

 

Contraindicações:

  • Uso concomitante com inibidores da monoaminoxidase (IMAO) e pimozida.

  • Hipersensibilidade ao escitalopram ou ao citalopram.

 

Efeitos Adversos:

  • Comuns: Insônia, náusea, sudorese aumentada, fadiga, diminuição da libido.

  • Graves: Síndrome serotoninérgica, síndrome de descontinuação, risco de suicídio em pacientes jovens.

 

Gestação:

  • Categoria C. Deve ser usado com cautela devido ao risco de hipertensão pulmonar persistente no recém-nascido.

 

Amamentação / Aleitamento:

  • Uso compatível com a amamentação. Preferir o enantiomero S associado ao escitalopram no lugar do citalopram, pois as concentrações no leite materno são menores.

 

Fontes:

  • Bula do profissional de Saúde. Escitalopram. Ranbaxy Farmacêutica Ltda. Data de aprovação da bula: 2024​(escitalopram sl anvisa …)​(escitalopram cp anvisa …).

  • U.S. Food & Drug Administration (FDA). Medication Guides: Lexapro. Available at https://dps.fda.gov/medguide​:contentReference[oaicite:2]{index=2}.

  • U.S. Food & Drug Administration (FDA). FDA Label: Lexapro. Available at https://nctr-crs.fda.gov/fdalabel/ui/search​:contentReference[oaicite:3]{index=3}.

  • Amamentação e uso de medicamentos e outras substâncias / Ministério da Saúde, Secretaria da Atenção à Saúde, Departamento de Ações Programáticas e Estratégicas. – 2. ed. – Brasília : Editora do Ministério da Saúde, 2010.