Esomeprazol

Nomes comerciais:

  • Esomeprazol Sódico: Nexium IV®, Ésio®, Mezp®, Yesom®.

  • Esomeprazol Magnésico: Nexium®, Esomex®, Esop®, Nexprazin®, Gaeso®, Ésio®, Esmog®, Esogastro®, Mezolium®.

 

Apresentações:

  • Esomeprazol Sódico: pó liofilizado para solução injetável de 40 mg.

  • Esomeprazol Magnésico: comprimidos revestidos de liberação retardada de 20 mg e 40 mg.

 

Posologia:

  • Adultos:

    • DRGE (Esofagite Erosiva): 20-40 mg uma vez ao dia, VO/ IV, por 4 a 8 semanas.

      • Injeção IV: Reconstituir 40 mg em 5 mL de SF 0,9% (conc: 8 mg/mL), mínimo de 3 minutos;

      • Infusão IV: Reconstituir 40 mg em até 100 mL de SF 0,9%, 10-30 minutos;

    • Manutenção da cicatrização de esofagite: 20 mg ao dia, VO/IV.

    • Erradicação de H. pylori: 20 mg duas vezes ao dia, VO/IV, em combinação com antibióticos, por 10 dias.

    • Prevenção de úlceras associadas ao uso de AINEs: 20-40 mg ao dia.

  • Crianças (acima de 1 mês):

    • Esofagite de refluxo erosiva: 10 - 20 mg/dia VO/IV, por 4 semanas.

      • Crianças de 1 a 11 anos:

        • <20 kg: 10 mg uma vez ao dia por 8 semanas.

        • ≥20 kg: 10 ou 20 mg uma vez ao dia por 8 semanas.

      • Crianças ≥12 anos e adolescentes: 20 a 40 mg uma vez ao dia por 4 a 8 semanas.

    • Sintomas da DRGE: 0,5 a 3,3 mg/kg/dose/dia (máx 40 mg/dia) VO por 4 semanas;

      • <20 kg: 10 mg uma vez ao dia.

      • ≥20 kg: 20 mg uma vez por dia.

    • Limitado o uso há 8 semanas.

  • Ajuste para insuficiência renal:

    • Não há necessidade de ajuste específico.

  • Ajuste para insuficiência hepática:

    • Em casos graves, a dose máxima recomendada é de 20 mg ao dia.

 

Classe:

  • Inibidor da bomba de prótons (IBP).

 

Indicações:

  • Tratamento da doença do refluxo gastroesofágico (DRGE), úlceras associadas ao Helicobacter pylori, prevenção de úlceras induzidas por AINEs, e condições de hipersecreção gástrica, como a síndrome de Zollinger-Ellison.

 

Contraindicações:

  • Hipersensibilidade ao esomeprazol, benzimidazóis substituídos ou a qualquer componente da fórmula.

  • Uso concomitante com nelfinavir.

 

Efeitos Adversos:

  • Comuns: Cefaleia, diarreia, dor abdominal, constipação.

  • Graves: Reações de hipersensibilidade, nefrite intersticial, risco aumentado de fraturas ósseas.

 

Gestação:

  • Categoria B. Deve ser utilizado com cautela e apenas se necessário.

 

Amamentação / Aleitamento:

  • Uso compatível com a amamentação.

 

Fontes:

  • Bula do profissional de Saúde. Esomeprazol. AstraZeneca do Brasil Ltda. Data de aprovação da bula: 2024​(esomeprazol cp anvisa 2…).

  • U.S. Food & Drug Administration (FDA). Medication Guides: Nexium. Available at https://dps.fda.gov/medguide&#8203;:contentReference[oaicite:1]{index=1}.

  • U.S. Food & Drug Administration (FDA). FDA Label: Nexium. Available at https://nctr-crs.fda.gov/fdalabel/ui/search&#8203;:contentReference[oaicite:2]{index=2}.

  • Amamentação e uso de medicamentos e outras substâncias / Ministério da Saúde, Secretaria da Atenção à Saúde, Departamento de Ações Programáticas e Estratégicas. – 2. ed. – Brasília : Editora do Ministério da Saúde, 2010.