Furosemida

Nomes comerciais:

  • Diurit®, Lasix®, Neosemid®, Diuremida®, Diflumid®, Furosantisa®, Diurisa®.

 

Apresentações:

  • Comprimidos: 40 mg (embalagens com 20 ou 30 comprimidos).

  • Solução injetável: 10 mg/mL - ampola com 2 mL

 

Posologia:

  • Adultos e crianças > 15 anos:

    • Via oral: Dose inicial de 20 a 80 mg/dia, ajustada conforme resposta clínica. Dose de manutenção: 20 a 40 mg/dia. 

    • Via intravenosa/intramuscular: 20 a 40 mg, pode ser repetida, em intervalos de 2 horas, até se obter o efeito desejado.

    • Edema pulmonar agudo: 40 mg IV. Se a condição do paciente exigir, deve-se injetar uma dose adicional de 20-40 mg após 20 minutos. A posologia indicada é de 100-300 mg/dia por, no máximo, 48 horas;

  • Crianças:

    • Via oral: 2 mg/kg, até o máximo de 40 mg/dia.

    • Via intravenosa/intramuscular: Dose inicial de 1 mg/kg, ajustada conforme necessário. 

  • Administração:

    • Comprimidos: Ingerir com líquido e estômago vazio.

    • Injeção intravenosa: Administrar lentamente, até 4 mg/minuto. Diluir a dose desejada do medicamento em 10 mL de SF 0,9%, SG 5% ou Ringer, a uma concentração de 1-2 mg/mL. Concentração máxima de 10 mg/mL;

  • Ajuste para insuficiência renal:

    • A dose pode ser ajustada em função da resposta clínica, e o monitoramento rigoroso de eletrólitos é essencial em casos de insuficiência renal grave.

  • Ajuste para insuficiência hepática:

    • A meia-vida do medicamento pode aumentar. Monitorar cuidadosamente eletrólitos e sinais de encefalopatia hepática.

 

Classe:

  • Diurético de alça.

 

Indicações:

  • Edemas associados a insuficiência cardíaca, hepática ou renal.

  • Hipertensão arterial leve a moderada.

  • Edema pulmonar agudo.

  • Crises hipertensivas (em associação a outros medicamentos).

  • Indução de diurese forçada em casos de intoxicação.

  • Secreção inapropriada do ADH.

 

Contraindicações:

  • Anúria.

  • Hipovolemia grave ou desidratação.

  • Hipersensibilidade à furosemida ou sulfonamidas.

 

Efeitos Adversos:

  • Comuns: Hipotensão, desidratação, desequilíbrios eletrolíticos.

  • Graves: Ototoxicidade, hipocalemia, arritmias.

 

Gestação:

  • Categoria C. Uso apenas se os benefícios superarem os riscos. Monitoramento fetal necessário.

 

Lactação:

  • Uso criterioso durante a amamentação. Risco teórico de redução da produção láctea.

 

Fontes:

  • Bula do profissional de Saúde. Furosemida. Brainfarma Indústria Química e Farmacêutica S.A. Data de aprovação da bula: 2024.

  • U.S. Food & Drug Administration (FDA). Medication Guides: Furosemide. Available at https://dps.fda.gov/medguide.

  • Amamentação e uso de medicamentos e outras substâncias / Ministério da Saúde, Secretaria da Atenção à Saúde, Departamento de Ações Programáticas e Estratégicas. – 2. ed. – Brasília : Editora do Ministério da Saúde, 2010.