Glimepirida

Nomes comerciais:

• Glimepil®, Betes®, Amaryl®, Glimeran®, Amaglyn®, Glymryl®.

Apresentações:

• Comprimido de 1 mg, 2 mg, 3 mg, 4 mg ou 6 mg.

Contraindicações:

• Apresenta hipersensibilidade à glimepirida ou a outras sulfonilureias, outras sulfonamidas ou aos demais componentes da formulação;
• A glimepirida não deve ser administrada para o tratamento de diabetes mellitus insulino-dependente (Tipo 1, ou seja, para o tratamento de diabéticos com história de cetoacidose), de cetoacidose diabética ou de pacientes em pré-coma ou coma diabético;
• É contraindicado durante a gravidez e lactação.

Eventos adversos:

• Hipoglicemia: cefaleia, excesso de apetite, fadiga, insônia, alteração do sono, inquietação, agressividade, prejuízo da concentração, alteração das reações e do estado de alerta, depressão, confusão, alterações na fala, afasia, tremor, paresias, alterações sensoriais, tontura, convulsões, sonolência e perda da consciência.
• Alteração visual temporária.
• Náusea, vômito, sensação de pressão ou plenitude gástrica, dor abdominal e diarreia.

Na gestação:

• Categoria de risco: C. A glimepirida não deve ser administrada durante a gravidez, devido ao risco de dano à criança.

Na amamentação:

• Para evitar uma possível ingestão pelo leite materno e possível dano à criança, glimepirida não deve ser utilizada por mulheres lactantes.

Uso por Sonda Nasogástrica/Nasoenteral

• Os comprimidos não devem ser macerados, conforme orientação do fabricante.
• Outras considerações: Não há experiência suficiente na utilização de glimepirida em pacientes com insuficiência hepática severa e em pacientes sob diálise. Em pacientes com insuficiência da função hepática severa é indicada a substituição pela insulina.
• Durante as primeiras semanas de tratamento, o risco da ocorrência de hipoglicemia pode estar aumentado e necessita de monitorização cuidadosa.
• O tratamento de pacientes com deficiência de G6PD com sulfonilureia pode levar à anemia hemolítica.