Metronidazol

Nomes comerciais:

  • Flagyl®


Apresentações:

  • Comprimido revestido: 250 mg ou 400 mg ;
  • Suspensão oral 40 mg/mL (benzoilmetronidazol)
  • Solução injetável: 5 mg/mL: Bolsa plástica: 500 mg/100 mL
  • Gel vaginal 100mg/g
  • Gel dermatológico 7,5mg/g (0,75%)


Contraindicações:

  • Hipersensibilidade ao Metronidazol ou a outro derivado imidazólico e/ou aos demais componentes do produto;
  • Não associar com bebidas alcoólicas.


Eventos adversos:

  • Distúrbios gastrintestinais:
    • Dor epigástrica (dor de estômago);
    • Náusea;
    • Vômito;
    • Diarreia;
    • Mucosite oral (inflamação dos tecidos moles da boca);
    • Alterações no paladar, incluindo gosto metálico;
    • Anorexia (redução ou perda do apetite);
    • Casos reversíveis de pancreatite (inflamação no pâncreas);
  • Distúrbios do sistema imunológico:
    • Angioedema (presença de edema de pele, mucosas ou vísceras, acompanhadas de urticárias);
    • Choque anafilático (reação alérgica grave);
    • Distúrbios do sistema nervoso;
    • Neuropatia sensorial periférica;
    • Dores de cabeça;
    • Convulsões;
    • Tontura;
    • Relatos de encefalopatia (por exemplo, confusão);
    • Síndrome cerebelar subaguda (ataxia, disartria, alteração da marcha, nistagmo e tremor);
    • Meningite asséptica (inflamação nas membranas e tecidos que envolvem o cérebro sem causa infecciosa);
  • Distúrbios psiquiátricos:
    • Alterações psicóticas, incluindo confusão e alucinações;
    • Humor depressivo;
    • Distúrbios visuais;
    • Alterações visuais transitórias, como diplopia (visão dupla) e miopia (visão curta)
    • Visão borrada;
    • Diminuição da acuidade visual;
    • Alteração da visualização das cores;
    • Neuropatia óptica/neurite;
  • Distúrbios no sangue e no sistema linfático:
    • Agranulocitose (diminuição acentuada na contagem de células brancas do sangue);
    • Neutropenia (diminuição do número de neutrófilos no sangue);
    • Trombocitopenia (diminuição no número de plaquetas sanguíneas);
  • Distúrbios hepatobiliares:
    • Aumento das enzimas do fígado (AST, ALT e fosfatase alcalina);
    • Hepatite colestática ou mista (tipos de inflamações do fígado);
    • Lesão das células do fígado, algumas vezes manifestando-se com icterícia;
    • Falência da função do fígado necessitando de transplante em casos raros;
  • Distúrbios na pele e tecido subcutâneo:
    • Rash (erupções cutâneas);
    • Prurido (coceira);
    • Rubor;
    • Urticária (erupção na pele, geralmente de origem alérgica, que causa coceira);
    • Erupções pustulosas (pequenas bolhas com conteúdo amarelado "pus");
    • Síndrome de Stevens-Johnson (forma grave de reação alérgica caracterizada por bolhas em mucosas e em grandes áreas do corpo);
    • Necrólise epidérmica tóxica (quadro grave, caracterizado por erupção generalizada.


Na gestação:

  • Categoria B: Uso com precaução.


Na amamentação:

  • Visto que o metronidazol é excretado no leite materno, a exposição desnecessária ao medicamento deve ser evitada


Uso por Sonda Nasogástrica/Nasoenteral

  • Comprimido simples: É permitido triturar o comprimido e diluí-lo em 10 mL de água filtrada. Durante a administração, é necessário pausar a dieta, lavar a sonda, administrar o medicamento, lavar novamente a sonda e, em seguida, reiniciar a dieta.