Octreotide

Nomes comerciais:

  • Sandostatin®, Sandostatin LAR®, Octride®.


Apresentações:

  • Solução injetável: 0,05 mg/mL, 0,1 mg/mL, 0,5 mg/mL;
  • Pó para suspensão injetável de 10 mg, 20 mg e 30 mg.


Contraindicações:

  • Hipersensibilidade conhecida à octreotida ou a qualquer um dos excipientes.


Eventos adversos:

  • Diarréia, dor abdominal, náusea, constipação, flatulência.
  • Dispepsia, vômito, distensão abdominal, esteatorréia, fezes amolecidas, descoloração das fezes.
  • Dor de cabeça, tontura.
  • Hipotireoidismo, disfunção da tireóide.
  • Colelitíase, barro biliar, hiperbilirrubinemia.
  • Hiperglicemia, hipoglicemia, tolerância prejudicada à glicose, anorexia.
  • Dor no local da injeção.
  • Níveis elevados de transaminases
  • Prurido, rash, alopecia.
  • Dispnéia.
  • Bradicardia.


Na gestação:

  • Categoria de risco: B. Estudos em animais não indicaram efeitos nocivos diretos ou indiretos em relação à gravidez, ao desenvolvimento embriofetal/fetal, ao parto ou ao desenvolvimento pós-natal, exceto por algum retardo transitório no crescimento fisiológico. Acetato de octreotida deve ser prescrito para mulheres grávidas somente sob circunstâncias estritamente necessárias.


Na amamentação:

  • Não se sabe se a octreotida é excretada no leite materno em humanos. Estudos em animais demonstraram excreção de octreotida em leite materno. Pacientes não devem amamentar durante o tratamento com acetato de octreotida.
  • Outras considerações: Tendo em vista que tumores hipofisários secretores de GH podem por vezes crescer, causando complicações sérias, é essencial que todos os pacientes sejam cuidadosamente monitorados.
  • A função da tireóide deve ser monitorizada em pacientes recebendo tratamento prolongado com octreotida.
  • Casos incomuns de bradicardia foram relatados. Pode ser necessário ajustes de doses de drogas como beta-bloqueadores, bloqueadores de canais de cálcio, ou agentes que controlam balanço hídrico e eletrolítico.
  • O desenvolvimento de cálculos biliares foi relatado em 15% a 30% dos pacientes tratados a longo prazo com acetato de octreotida por via subcutânea.
  • Devido à ação inibitória da secreção do hormônio de crescimento, glucagon e insulina, acetato de octreotida pode afetar a regulação da glicose.
  • A octreotida pode alterar a absorção de lipídeos de uma dieta em alguns pacientes. Foram observados em alguns pacientes recebendo terapia com octreotida, diminuição dos níveis de vitamina B12 e testes anormais de Schilling.