Olmesartana

Nomes comerciais:

  • Olmetec®, Benicar®, Olmecor® , Asea®, Holmes®, Hipoxomil®, Olmy®, Benicar OD®.

Apresentações:

  • Comprimido revestido: 20 mg e 40 mg.
  • Comprimido orodispersível: 20 mg e 40 mg.

Contraindicações:

  • Este medicamento é contraindicado a pacientes hipersensíveis aos componentes da fórmula e durante a gravidez (o uso de drogas que agem diretamente no sistema renina-angiotensina durante o segundo e o terceiro trimestres de gravidez, foi associado com dano fetal e até morte).
  • A coadministração de olmesartana medoxomila e alisquireno é contraindicada em pacientes com diabetes.

Eventos adversos:

  • Reação comum (>1% e < 10%): tontura.

Na gestação:

  • Categoria de risco: C (primeiro trimestre). Estudos em animais revelaram riscos, mas não foram confirmados em estudos controlados em grávidas.
  • Categoria de risco: D (segundo e terceiro trimestres). O uso de drogas que agem diretamente no sistema renina-angiotensina durante o segundo e o terceiro trimestres de gravidez, foi associado com dano fetal e até morte.

Na amamentação:

  • A olmesartana é secretada em concentração baixa no leite de ratas lactantes, mas não se sabe se é excretada no leite humano. Devido ao potencial para eventos adversos sobre o lactente, cabe ao médico decidir entre interromper a amamentação ou o uso da olmesartana medoxomila, levando em conta a importância do medicamento para a mãe.

Uso por Sonda Nasogástrica/Nasoenteral

  • Outras considerações: Caso olmesartana medoxomila seja utilizado durante a gravidez, ou caso a paciente engravide durante o tratamento com olmesartana medoxomila, a paciente deve ser alertada dos potenciais riscos ao feto. Caso ocorra exposição ao olmesartana medoxomila em mulheres grávidas a partir do segundo trimestre de gravidez, recomenda-se realização de ultrassom de função renal e do crânio.
  • Em pacientes cuja função renal possa depender predominantemente da atividade do sistema reninaangiotensina-aldosterona, o tratamento com drogas que afetam esse sistema (inibidores da enzima conversora da angiotensina e antagonistas dos receptores de angiotensina) é associado com oligúria e/ou azotemia e (raramente) insuficiência renal aguda.
  • Em pacientes cujo sistema renina-angiotensina esteja ativado, como aqueles com depleção de volume e/ou sal (por exemplo, pacientes em tratamento com doses altas de diuréticos), pode ocorrer hipotensão sintomática após o início do tratamento com olmesartana medoxomila.
  • Foi reportada diarreia crônica severa com perda de peso substancial em pacientes tomando olmesartana medoxomila meses ou anos após o início do tratamento.
  • Olmesartana medoxomila contém olmesartana, um composto inibidor do sistema reninaangiotensina. Moléculas inibidoras do sistema renina-angiotensina podem causar hiperpotassemia. Os níveis eletrolíticos séricos devem ser monitorados periodicamente.