Ondansetrona

Nomes comerciais:

  • Nausedron®, Ontrax®, Zofran®, Vonau Flash®, Ansentron®, Bienn direct®, Enavo ODT®, Nautex®, Naudan ODT®, Volig®, Nautrodax®.

Apresentações:

  • Comprimido revestido: 4 mg e 8 mg.
  • Comprimido orodispersível: 4 mg e 8 mg.
  • Solução injetável: 4 mg/2 mL e 8 mg/4 mL.

Contraindicações:

  • Este medicamento é contraindicado a pacientes com hipersensibilidade conhecida a qualquer componente da fórmula.
  • Tendo como base os relatos de hipotensão profunda e perda de consciência quando cloridrato de ondansetrona foi administrado com cloridrato de apomorfina, o uso concomitante dessas substâncias é contraindicado.

Eventos adversos:

  • Reação muito comum (> 1/10): dor de cabeça.
  • Reações comuns (> 1/100 e < 1/10): sensação de calor ou rubor; constipação.
  • Reações incomuns (> 1/1.000 e < 1/100): convulsão; transtornos do movimento (inclusive distúrbios extrapiramidais, tais como crises oculógiras, reações distônicas e discinesia, observados sem evidências definitivas de persistência de sequelas clínicas); arritmias; dor torácica, com ou sem depressão do segmento ST; bradicardia; hipotensão; soluços; aumento assintomático de testes funcionais hepáticos (essas reações foram observadas em pacientes submetidos a quimioterapia com cisplatina).

Na gestação:

  • Categoria de risco: B. A segurança do uso da ondansetrona em mulheres grávidas ainda não foi estabelecida, seu uso durante a gravidez não é recomendado.

Na amamentação:

  • Os testes têm demonstrado que a ondansetrona é excretada no leite de animais. Por esse motivo, recomenda-se que lactantes sob tratamento com a ondansetrona não amamentem.

Uso por Sonda Nasogástrica/Nasoenteral

  • Comprimido revestido é permitido. Procedimento: triturar, diluir em 10 mL de água filtrada, pausar a dieta, lavar a sonda com 10-20 mL de água filtrada, administrar, lavar a sonda após administração com 10-20 mL de água filtrada e religar a dieta.
  • Outras considerações: Há relatos de reações de hipersensibilidade em pacientes que já apresentaram esse tipo de reação a outros antagonistas seletivos de receptores 5-HT3.
  • A ondansetrona prolonga o intervalo QT de maneira dose-dependente.
  • Hipocalemia e hipomagnesemia devem ser corrigidas antes da administração de ondansetrona.
  • Síndrome serotoninérgica tem sido descrita após o uso concomitante de cloridrato de ondansetrona e outros fármacos serotoninérgicos.