Penicilina benzatina

Nomes comerciais:

  • Benzetacil®, Bepeben®.

Apresentações:

  • Pó para suspensão injetável: 600.000 unidades e 1.200.000 unidades.
  • Suspensão injetável: 1.200.000 unidades/4 mL.

Contraindicações:

  • Benzilpenicilina benzatina está contraindicado para pacientes com hipersensibilidade às penicilinas.

Eventos adversos:

Reações comuns (>1/100 e <1/10)

  • Sistema nervoso central: cefaleia
  • Sistema gastrintestinal: monilíase oral; náusea; vômito; diarreia.
  • Trato genital: monilíase vaginal e/ou vulvar.

Reações incomuns (>1/1.000 e < 1/100)

  • Pele: erupções cutâneas; rash; prurido; urticária.
  • Sistema urinário/eletrolítico: edema por retenção de fluidos.
  • Reações de hipersensibilidade: reações anafiláticas; reação semelhante à doença do soro; edema de laringe.
  • Sistema cardiovascular: hipotensão.

Na gestação:

  • Categoria de risco: B. As penicilinas atravessam a placenta rapidamente. Os efeitos para o feto, caso existam, não são conhecidos. Ainda que as penicilinas sejam consideradas seguras para o uso durante a gravidez, benzilpenicilina benzatina deve ser utilizado nesta circunstância somente quando necessário, segundo critério médico.

Na amamentação:

  • A benzilpenicilina é excretada no leite materno. Os efeitos para o lactente, caso existam, não são conhecidos.
  • Outras considerações: Reações de hipersensibilidade sérias e ocasionalmente fatais foram registradas em pacientes sob tratamento com penicilinas.
  • Deve-se usar penicilina cautelosamente em indivíduos com história de alergia intensa e/ou asma.
  • Em infecções estreptocócicas, o tratamento deve ser suficiente para eliminar os microrganismos; caso contrário, as sequelas da doença estreptocócica poderão surgir.
  • No tratamento da sífilis ou de outras infecções por espiroquetas, alguns pacientes podem desenvolver a reação de Jarisch-Herxheimer logo após o início da penicilina, e se deve provavelmente à liberação de endotoxinas pelos treponemas mortos, e pode ser confundida como uma reação de hipersensibilidade.
  • É necessário evitar-se a injeção intra-arterial, ou intravenosa, ou junto a grandes troncos nervosos, uma vez que tais injeções podem produzir lesões neurovasculares sérias, incluindo mielite transversa com paralisia permanente, gangrena, requerendo amputação de dígitos e porções mais proximais das extremidades, necrose ao redor do local da injeção.