Piperacilina-tazobactam

Nomes comerciais:

Apresentações:

Pó para solução injetável: 2 g de Piperacilina + 250 mg de Tazobactam ou 4 g de Piperacilina + 500 mg de Tazobactam.

Contraindicações:

Este medicamento não deve ser usado em pacientes alérgicos ao antibiótico ou aos componentes do produto. Informe seu médico caso tenha tido alguma reação alérgica ou pouco comum a algum medicamento antibiótico, como penicilinas e cefalosporinas.
Não utilizar o antibiótico sem antes conversar com o médico, se for diabético, se estiver em dieta com restrição de sal ou se estiver tomando outros medicamentos.

Eventos adversos:

Diarreia;
Candidíase;
Trombocitopenia, anemia;
Insônia;
Cefaleia;
Dor abdominal, vômitos, constipação, náusea, dispepsia;
Erupções cutâneas, prurido;
Pirexia, reação no local da injeção;
Aumento da alanina aminotransferase e da aspartato aminotransferase, diminuição da proteína total e da albumina sanguínea, teste de Coombs direto positivo, aumento da creatina sanguínea, aumento da fosfatase alcalina sanguínea, aumento da ureia sanguínea, prolongamento do tempo de tromboplastina parcial ativada.

Na gestação:

Categoria de risco: B. Estudos em animais não demonstraram teratogenicidade com a associação piperacilina + tazobactam quando administrada intravenosamente, mas demonstraram toxicidade reprodutiva em ratos em doses tóxicas maternas quando administrada intravenosamente ou intraperitonealmente.

Na amamentação:

A piperacilina é excretada em baixas concentrações no leite materno; as concentrações de tazobactam no leite materno ainda não foram determinadas. As mulheres lactantes devem ser tratadas apenas se os benefícios previstos superarem os possíveis riscos à mulher e a criança.
Outras considerações: A associação piperacilina sódica + tazobactam sódico pode causar reações cutâneas graves tais como síndrome de StevensJohnson e necrólise epidérmica tóxica, reações adversas a medicamentos com eosinofilia e sintomas sistêmicos e pustulose exantemática aguda generalizada.
A colite pseudomembranosa induzida por antibiótico pode se manifestar por diarreia grave e persistente, que pode ser potencialmente fatal.
Ocorreram manifestações hemorrágicas em alguns pacientes tratados com antibióticos ?-lactâmicos.
Leucopenia e neutropenia podem ocorrer, principalmente durante tratamento prolongado.
Como com outras penicilinas semissintéticas, o tratamento com piperacilina tem sido associado com um aumento na incidência de febre e eritema em pacientes com fibrose cística.
Devido à sua potencial nefrotoxicidade, a associação piperacilina + tazobactam deve ser utilizada com cautela em pacientes com insuficiência renal ou em pacientes em hemodiálise. Doses intravenosas e intervalos de administração devem ser ajustados ao grau de comprometimento da função renal.