Prednisolona

Nomes comerciais:

Prelone®, Predsim®, Pred-gran®, EMS-Pred®, Predsigma®, Percoide®, Preni®, Pred fort®, Oftpred®, Pred mild®, Ster®, Predoptic®, Solu-Medrol®,

Apresentações:

Comprimido: 5 mg, 20 mg e 40 mg;
Solução oral: 3 mg/mL e 11 mg/mL;
Suspensão oftálmica: 1,2 mg/mL e 10 mg/mL;
Pó liofilizado para solução injetável succinato sódico de metilprednisolona: 40 mg + ampola diluente com 1 mL, 125 mg + ampola diluente com 2 mL, 500 mg + ampola diluente com 8 mL ou 1 g + ampola diluente com 16 mL;

Contraindicações:

Contraindicado para uso por pacientes alérgicos à prednisolona ou a qualquer outro componente da fórmula;
Para pacientes com infecções fúngicas sistêmicas ou infecções não controladas.

Eventos adversos:

Reações comuns (>1/100 e <1/10):
Gastrintestinais: aumento do apetite; indigestão; úlcera péptica com possível perfuração e hemorragia; pancreatite e esofagite ulcerativa;
Neurológicas: nervosismo, fadiga e insônia;
Dermatológicas: reações alérgicas locais;
Oftálmicas: catarata; glaucoma e exoftalmia. O estabelecimento de infecções secundárias por fungos ou vírus dos olhos pode também ser intensificado;
Endócrinas: redução da tolerância aos carboidratos (pré-diabetes), manifestação de diabetes mellitus latente e aumento das necessidades de insulina ou hipoglicemiantes orais em diabéticos. O tratamento com doses elevadas de corticosteroides pode induzir o aumento acentuado dos triglicérides no sangue, com plasma leitoso.

Na gestação:

Categoria de risco: C. Como estudos adequados de reprodução humana não foram feitos com corticosteroides, o uso de prednisolona na gravidez, lactação ou em mulheres com potencial de engravidar, requer que os possíveis benefícios da droga justifiquem o risco potencial para a mãe, embrião ou feto.

Na amamentação:

A prednisolona é excretada no leite materno em baixos níveis (menos de 1% da dose administrada). Medidas de cautela devem ser tomadas quando a prednisolona é administrada a lactantes.

Uso por Sonda Nasogástrica/Nasoenteral

Comprimido é permitido. Procedimento: triturar comprimido, diluir em 10 mL de água filtrada, pausar a dieta, lavar a sonda, administrar o medicamento, lavar novamente a sonda e reiniciar a dieta;
Solução oral: é permitido. Procedimento: pausar a dieta, realizar a lavagem da sonda, administrar o medicamento e lavar a sonda novamente antes de religar.
Outras considerações: O uso prolongado de corticosteroides pode produzir catarata subcapsular posterior, glaucoma com possível lesão dos nervos ópticos e pode aumentar a ocorrência de infecções secundárias oculares devido a fungos e viroses.
Os corticosteroides podem mascarar alguns sinais de infecção e novas infecções podem aparecer durante o tratamento.
A prednisolona pode causar aumento da pressão arterial, retenção de sal e água e aumento da perda de potássio.
Se você está em tratamento prednisolona, não deverá ser vacinado contra varíola e nem receber outras formas de imunização.
O efeito da prednisolona ocorre de forma mais intensa nos pacientes com hipotireoidismo ou cirrose.
O uso de prednisolona pode causar transtornos psíquicos e agravar condições pré-existentes de instabilidade emocional ou tendências psicóticas.
Pode ocorrer insuficiência suprarrenal secundária quando houver a retirada rápida de prednisolana.
O tratamento com prednisolana na tuberculose ativa deve ser restrito aos casos de tuberculose fulminante ou disseminada, nos quais a prednisona é usada em associação com medicamentos para tuberculose.