Prednisona

Nomes comerciais:

  • Alergcorten®, Flamape®, Meticorten®, Corticorten®, Predinis®, Crispred®, Predcort®, Ciclorten®.

Apresentações:

  • Comprimido de 5 mg e 20 mg.

Contraindicações:

  • Contraindicada em pacientes com infecções sistêmicas por fungos;
  • Hipersensibilidade à prednisona ou a outros corticosteroides ou a quaisquer componentes de sua fórmula.

Eventos adversos:

  • Alterações hidroeletrolíticas: retenção de sódio e água, insuficiência cardíaca congestina em pacientes suscetíveis, perda de potássio, alcalose hipocalêmica, hipertensão.
  • Alterações Osteomusculares: fraqueza muscular, miopatia corticosteroide, perda de massa muscular, agravamento dos sintomas de miastenia gravis, osteoporose, necrose asséptica da cabeça do fêmur e do úmero, fratura patológica de ossos longos e vértebras, ruptura do tendão.
  • Alterações gastrintestinais: úlcera péptica com possível perfuração e hemorragia, pancreatite, distensão abdominal, esofagite ulcerativa.
  • Alterações dermatológicas: patéquias e equimoses, eritema facial, retardo na cicatrização, atrofia cutânea, sudorese excessiva, supressão da reação a testes cutâneos, urticária, edema angioneurótico, dermatite alérgica.
  • Alterações neurológicas: convulsões, aumento da pressão intracraniana com papiledema geralmente após tratamento; vertigem, cefaleia.
  • Alterações endócrinas: irregularidades menstruais, de estado Cushingoide, insuficiência suprarrenal ou hipofisária secundária, principalmente em casos de estresse, redução da tolerância aos carboidratos, manifestação de diabetes mellitus latente, aumento da necessidade de insulina hipoglicemiantes orais em pacientes diabéticos, supressão do crescimento fetal ou infantil.
  • Alterações oftálmicas: catarata subscapular posterior, aumento da pressão intraocular, glaucoma, exoftalmia.
  • Alterações metabólicas: balanço nitrogenado negativo devido ao catabolismo protéico.
  • Alterações psiquiátricas: euforia, depressão grave com manifestações psicóticas, alterações da personalidade, hiperirritabilidade, insônia, alterações do humor.

Na gestação:

  • Categoria de risco: B. Uma vez que não existem estudos adequados sobre a reprodução humana e corticosteroides, o uso de prednisona em gestantes, requer que os possíveis benefícios sejam avaliados em relação aos riscos potenciais para a mãe e para o feto ou o lactente.

Na amamentação:

  • Os corticosteroides passam para o leite materno. Os possíveis benefícios devem ser avaliados em relação aos riscos potenciais para a mãe, e para o recém-nascido.

Uso por Sonda Nasogástrica/Nasoenteral

  • Comprimido é permitido. Procedimento: triturar comprimido, diluir em 10 mL de água filtrada, pausar a dieta, lavar a sonda, administrar medicamento, lavar novamente a sonda e reiniciar a dieta.
  • Outras considerações: A prednisona pode mascarar alguns sinais de infecção e novas infecções podem surgir durante seu uso, devido à diminuição na resistência do organismo.
  • O uso prolongado de prednisona pode causar: catarata subcapsular posterior (especialmente em crianças); glaucoma com risco de lesão do nervo óptico e aumento do risco de infecções secundárias nos olhos por fungos ou vírus.
  • A prednisona pode causar aumento da pressão arterial, retenção de sal e água e aumento da perda de potássio.
  • Se você está em tratamento prednisona, não deverá ser vacinado contra varíola e nem receber outras formas de imunização.
  • O efeito da prednisona ocorre de forma mais intensa nos pacientes com hipotireoidismo ou cirrose.
  • O uso de prednisona pode causar transtornos psíquicos e agravar condições pré-existentes de instab