Sumatriptano

Nomes comerciais:

  • Imigran®, Sumax®, Sutriptan®.

Apresentações:

  • Comprimido revestido de 25 mg, 50 mg ou 100 mg.
  • Solução injetável: 6 mg/0,5 mL.

Contraindicações:

  • Succinato de sumatriptana é contraindicado em indivíduos com conhecida hipersensibilidade à sumatriptana ou a qualquer componente da fórmula.
  • A sumatriptana não deve ser utilizada em pacientes que tiveram infarto do miocárdio, doença cardíaca isquêmica (DCI), angina de Prinzmetal/vasoespasmo coronariano, doença vascular periférica ou em pacientes que apresentem sinais ou sintomas compatíveis com DCI.
  • A sumatriptana é contraindicada a pacientes com histórico de acidente vascular cerebral (AVC), de ataque isquêmico transitório (AIT) ou de migrânea do tipo basilar e migrânea hemiplégica, uma vez que esses pacientes tem um maior risco de AVC.
  • A sumatriptana é contraindicada a pacientes com doença isquêmica intestinal.
  • A utilização de sumatriptana em pacientes com hipertensão descompensada é contraindicada.
  • A sumatriptana não deve ser administrada em pacientes com insuficiência hepática grave.
  • O uso concomitante de ergotamina ou de derivados da ergotamina (incluindo a metisergida) é contraindicado.
  • A administração simultânea de inibidores da monoaminoxidase (IMAO) com a sumatriptana é contraindicada.
  • O uso concomitante de succinato de sumatriptana com outros medicamentos à base de triptanas ou agonistas do receptor 5-HT1 é contraindicado.

Eventos adversos:

  • Reações comuns (>1/100 e <1/10): vertigem, sonolência, distúrbios sensoriais, incluindo parestesia e hipoestesia; aumentos transitórios da pressão sanguínea aparecendo logo após o tratamento, rubor; dispneia; náuseas e vômitos; sensação de pressão; dor, sensações de calor ou frio, pressão e aperto; sensação de fraqueza e fadiga.

Na gestação:

  • Categoria de risco: C. Succinato de sumatriptana deve ser usado com cautela na gravidez, considerando o benefício esperado para a mãe comparado à possibilidade de risco para o feto.

Na amamentação:

  • Foi demonstrado que, após a administração subcutânea, a sumatriptana é eliminada pelo leite materno. A exposição do lactente pode ser minimizada evitando-se a amamentação por 12 horas depois do tratamento.

Uso por Sonda Nasogástrica/Nasoenteral

Outras considerações:

  • A sumatriptana não é indicada no manejo da enxaqueca hemiplégica, basilar ou oftalmoplégica.
  • A sumatriptana não deve ser administrada a pacientes nos quais é provável a ocorrência de uma doença cardíaca não reconhecida, sem uma avaliação anterior para doença cardiovascular subjacente.
  • Houve raros relatos pós-comercialização descrevendo pacientes com síndrome serotoninérgica (incluindo estado mental alterado, instabilidade autonômica e anormalidades neuromusculares) após a utilização de um inibidor seletivo de recaptação de serotonina (ISRS) e da sumatriptana.
  • A sumatriptana deve ser utilizada com precaução em pacientes com história de atividade epilética ou outros fatores de risco que reduzam seu limiar convulsivo.
  • O uso de succinato de sumatriptana em pacientes abaixo de 18 anos não é recomendado.