Tenoxicam
Nomes comerciais:
- Tilatil®, Teflan®, Tenoxil®, Tiloxineo®, Tilonax®.
Apresentações:
- Comprimido revestido de 20 mg;
- Pó liofilizado para solução injetável: 20 mg ou 40 mg com ampola diluente (2 mL).
Contraindicações:
- Pacientes com reconhecida hipersensibilidade ao tenoxicam.
- Pacientes nos quais os salicilatos, ou outros anti-inflamatórios não esteróides tenham induzido sintomas de asma, rinite, ou urticária.
- Pacientes que sofram, ou que sofreram de doenças graves do trato gastrintestinal superior, incluindo gastrite, úlcera duodenal e gástrica.
- Este medicamento é contraindicado para menores de 18 (dezoito) anos.
Eventos adversos:
- Reação comum (> 1/100 e < 1/10), maior que 1% e menor que 10%:
- Trato gastrintestinal: desconforto gástrico, epigástrico e abdominal, dispepsia, pirose e náusea;
- Sistema nervoso central: vertigem e cefaleia.
Na gestação:
- Categoria de risco: D. O fármaco demonstrou evidências positivas de risco fetal humano; no entanto, os benefícios potenciais para a mulher podem, eventualmente, justificar o risco, por exemplo, em casos de doenças graves, ou que ameaçam a vida, e para as quais não existam outras drogas mais seguras. O tratamento crônico durante o último trimestre da gravidez deve ser evitado.
Na amamentação:
- Dados obtidos após administração de uma única dose mostram que uma quantidade muito pequena (cerca de 0,2%) de tenoxicam passa para o leite materno. Até o momento, não se dispõe de dados referentes a reações adversas em lactantes, ou em mulheres que amamentam, em uso de tenoxicam; porém, não se pode excluir esta possibilidade.
Outras considerações:
- Os anti-inflamatórios não esteroides inibem a síntese renal das prostaglandinas e podem, portanto, determinar reações indesejáveis sobre a hemodinâmica renal e sobre o equilíbrio hidrossódico.
- Tenoxicam inibe a agregação plaquetária e pode ocasionar perturbação na hemostasia.
- Pacientes em tratamento com tenoxicam que apresentem sintomas de doenças gastrintestinais devem ser cuidadosamente monitorados.
- Caso ocorram reações cutâneas graves (por ex.: Síndrome de Lyell ou Síndrome de Stevens-Johnson) o tratamento deve ser imediatamente suspenso.
- É importante controlar adequadamente as funções cardíaca e renal (BUN, creatinina, aparecimento de edemas, aumento de peso, etc.) quando da administração de tenoxicam a pacientes com risco em potencial de desenvolver insuficiência renal, tais como: insuficiência renal crônica, portadores de transtornos glomerulares no diabetes mellitus, insuficiência hepática crônica, insuficiência cardíaca congestiva, hipovolemia, uso concomitante de medicamentos com conhecido potencial nefrotóxico, diuréticos e corticosteroides.


