Epinefrina

Nomes comerciais:

  • Epifrin®, Efrinalin®, Drenalin®,Adren®, Hyfren®.

 

Apresentações:

  • Solução injetável: 1 mg/mL em ampolas de 1 mL (uso adulto e pediátrico).

 

Posologia:

  • Adultos e crianças acima de 30 kg:

    • Anafilaxia e Asma Aguda: 0,3 a 0,5 mg (0,3 a 0,5 mL), via intramuscular ou subcutânea na face anterolateral da coxa. Repetir a cada 5 a 15 minutos, conforme necessário.

    • Parada cardíaca súbita devido a assistolia, atividade elétrica sem pulso, fibrilação ventricular ou taquicardia ventricular sem pulso:IV, intraósseo: 1 mg (usando a solução de 0,1 mg / mL) a cada 3 a 5 minutos até o retorno da circulação espontânea. Endotraqueal (via alternativa): 2 a 2,5 mg a cada 3 a 5 minutos até que o acesso intraósseo se estabeleça ou o retorno da circulação espontânea; antes da administração, diluir em 5 a 10 mL de NS ou água estéril (usando a solução de 1 mg / mL) e usar hiperventilação ou ventilação manual após a administração.

    • Bradicardia ou bloqueio atrioventricular sintomático, hipotensão, suporte inotropico:  8 a 40 mcg/minuto (ou 0,1 a 0,5 mcg/kg/minuto para um paciente de 80 kg); titular para o efeito desejado.

  • Crianças abaixo de 30 kg:

    • 0,01 mg/kg (0,01 mL/kg), até um máximo de 0,3 mg por dose,  também podendo ser repetida a cada 5 a 15 minutos, repetindo conforme necessário.

  • Administração:

    • Para uso intravenoso, diluir em solução salina (1:10.000 a 1:100.000) e administrar lentamente.

    • Evitar injeção em extremidades (dedos, mãos, pés), devido ao risco de necrose tecidual.

  • Ajuste para insuficiência renal:

    • Informação não especificada na bula do profissional.

  • Ajuste para insuficiência hepática:

    • Informação não especificada na bula do profissional.

 

Classe:

  • Agonista alfa e beta-adrenérgico.

 

Indicações:

  • Tratamento de anafilaxia, suporte hemodinâmico em parada cardiorrespiratória, crise asmática grave e controle de pequenas hemorragias cutâneas.

 

Contraindicações:

  • Hipersensibilidade à epinefrina ou a qualquer componente da formulação.

  • Não utilizar em conjunto com anestésicos locais em áreas com suprimento sanguíneo limitado (dedos, orelhas, nariz, etc.).

 

Efeitos Adversos:

  • Comuns: Ansiedade, tremores, taquicardia, sudorese, cefaleia.

  • Graves: Arritmias, hipertensão severa, isquemia tecidual em caso de injeção em extremidades.

 

Gestação:

  • Categoria de risco C. Usar com cautela devido ao risco de vasoconstrição uterina e hipóxia fetal.

 

Amamentação / Aleitamento:

  • Uso compatível com a amamentação.

 

Fontes:

  • Bula do profissional de Saúde. Epinefrina. Hypofarma - Instituto de Hypodermia e Farmácia Ltda. Data de aprovação da bula: 29/08/2023​(epinefrina inj anvisa 2…).

  • U.S. Food & Drug Administration (FDA). Medication Guides: Adrenalin. Available at https://dps.fda.gov/medguide​:contentReference[oaicite:1]{index=1}.

  • U.S. Food & Drug Administration (FDA). FDA Label: Adrenalin. Available at https://nctr-crs.fda.gov/fdalabel/ui/search​:contentReference[oaicite:2]{index=2}.

  • Amamentação e uso de medicamentos e outras substâncias / Ministério da Saúde, Secretaria da Atenção à Saúde, Departamento de Ações Programáticas e Estratégicas. – 2. ed. – Brasília : Editora do Ministério da Saúde, 2010.