Curativos

Limpeza da ferida

Irrigação com SF 0,9% (entre 4 e 15 psi)

  • Conectar agulha 18G a seringa ou frasco de soro

Soluções antissépticas

  • Evitar uso de rotina (citotóxico para fibroblastos)
  • Alcoólico somente em feridas fechadas

Extrair sujeiras com gaze umidificada

  • Ferida não infectada: movimentos centrífugos
  • Ferida infectada: movimentos centrípetos

Cobertura da ferida

Dersani ou AGE Derm ou Óleo de girassol

  • Usar em ferida limpa com tecido de granulação
  • Não usar em tecidos desvitalizados
  • Aplicar com gaze estéril + gaze seca + faixa
  • Troca de 12/12h ou se leito da lesão seco

Colagenase

  • Usar em ferida com tecido desvitalizado
  • Não aplicar em pele sã
  • Aplicar fina camada (2mm) sobre leito da lesão + gaze úmida + gaze seca + faixa
  • Troca de 12/12h

Papaína 3%, 6% ou 10%

  • Usar em ferida aberta com tecido desvitalizado (com ou sem infecção)
    • 3% - tecido de granulação
    • 6% - exsudato purulento
    • 10% - grande quantidade de tecido inviável
  • Não aplicar em pele sã
  • Aplicar fina camada (2mm) sobre leito da lesão + gaze úmida + gaze seca + faixa
  • Troca de 12/12h ou mais frequentemente (pode gerar produtos irritativos para pele adjacente)

Neomicina ou Nebacetim ou Neotricin

  • Usar em feridas infectadas (por bactérias sensíveis) ou profilaxia em feridas limpas
  • Aplicar fina camada (2mm) sobre leito da lesão + gaze úmida + gaze seca + faixa.
  • Troca de 12/12h

Sulfadiazina de prata ou S. de prata + Nitrato de cério (fungicida)

  • Usar em queimaduras de 2º e 3º, ferida com tecido desvitalizado
  • Não usar em ferida exsudativa
  • Pode causar hipersensibilidade
  • Aplicar camada de 3-5mm sobre leito da lesão + gaze úmida + gaze seca + faixa.
  • Troca de 12/12h

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Referências complementares

Manual de Padronização de Curativos, 2021, Prefeitura do Município de São Paulo.

Manual de Curativos, 2021, Prefeitura Municipal de Campinas

Guia básico de prevenção e tratamento de feridas / Maria da Luz Bezerra Cavalcanti Lins [et al.] (comissão elaboradora). – Natal, 2016.

Autoria e Curadoria

As informações contidas nesta página são de autoria da Equipe Editorial Médica do GPMED, composta por médicos especialistas de diversas áreas. Todo o conteúdo é estruturado rigorosamente com base em fontes bibliográficas de alto impacto e nas diretrizes oficiais vigentes, seguindo os preceitos da Medicina Baseada em Evidências. Nosso compromisso é oferecer ao médico uma base de consulta técnica, confiável e chancelada por profissionais experientes, garantindo máxima segurança no suporte à decisão clínica.