Rinite alérgica

Anti-histamínicos

Anti-histamínicos de 2ª geração (preferíveis)

• Loratadina comp. 10mg

• Tomar 1 cp uma vez ao dia (max 10 mg/dia)

• Obs: para adultos, gestantes e lactantes

• Loratadina xp. 1mg/1mL

• ≥ 30 kg: Tomar 10 mL uma vez ao dia (max 10 mg/dia)

• < 30 kg: Tomar 5 mL uma vez ao dia (max 5 mg/dia)

• Obs: para maiores de 2 anos

• Desloratadina xp. 0,5mg/1mL

• ≥ 12 anos: 10 mL uma vez ao dia (max 5 mg/dia)

• 6-11 anos: 5 mL uma vez ao dia 

• 1-5 anos: 2,5 mL uma vez ao dia.

• 6-11 meses: 2 mL uma vez ao dia.

• Obs: para maiores de 6 meses

• Fexofenadina comp. 60mg ou 120mg ou 180 mg

• Tomar 1 cp uma vez ao dia (max 180 mg/dia), ou

• Tomar 1 cp (de 60 mg) a cada 12 h

• Obs: para maiores de 12 anos (categoria B de risco na gravidez)

• Fexofenadina susp oral 6 mg/mL

• 6 meses a 2 anos (ou < 10,5 kg): dar 2,5 mL a cada 12 h (max 30 mg/dia)

• 2 a 11 anos (ou > 10,5 kg): dar 5 mL a cada 12 h (max 60 mg/dia)

• Obs: para crianças de 6 meses a 11 anos

• Cetirizina comp. 10 mg

• Tomar 1 cp uma vez ao dia (max 10 mg 12/12h)

• Obs: para maiores de 12 anos, gestantes e lactantes.

• Cetirizina susp oral 1 mg/mL

• > 12 anos: tomar 10 mL uma vez ao dia (max 10 mg a cada 12h)

• 6 a 12 anos: dar 5 a 10 mL uma vez ao dia (max 10 mg/dia)

• 2 a 5 anos: dar 5 mL uma vez ao dia (max 5 mg/dia)

• 1 a 2 anos: dar 2,5 mL uma vez ao dia (max 2,5 mL a cada 12h)

• 6 meses a 1 ano: dar 2,5 mL uma vez ao dia (max 2,5 mg/dia)

• Levocetirizine comp. 5 mg

• Tomar 1 cp à noite (max 5 mg a cada 12h)

• Obs: para maiores de 12 anos

• Levocetirizine gotas 5 mg/ mL/ 20 gotas

• > 6 anos: tomar 20 gotas à noite (max 20 gotas /dia)

• 2 a 6 anos: dar 10 gotas à noite (max 10 gotas/dia)

• Obs: para maiores de 2 anos

Anti-histamínicos de 1ª geração (evitar)

• Dexclorfeniramina comp. 2 mg

• Tomar 1 cp antes ao deitar (max 2mg a cada 6h)

• Obs: para adultos

• Dexclorfeniramina sol. oral 0,4mg/mL

• > 12 anos: 5 mL, 3-4 vezes ao dia (max 30 mL/dia)

• 6-12 anos: 2,5 mL, 3 vezes ao dia (max 15 mL/dia)

• 2-6 anos: 1,25 mL, 3 vezes ao dia (max 7,5 mL/dia)

• Obs: para maiores de 2 anos

Descongestionante sistêmico

• Loratadina + sulfato de pseudoefedrina xp. 1+12mg/mL
• > 30 kg: 5 mL a cada 12 horas, por 5 a 10 dias.
  
• < 30 kg: 2,5 mL a cada 12 horas, por 5 a 10 dias.
• Obs: para maiores de 6 anos, OU

• Paracetamol + cloridrato de pseudoefedrina comp. 500+30mg
  
• Tomar 1 a 2 comprimidos, a cada 4 a 6 horas, por 5 a 10 dias (max 8 cp/dia).
• Obs: para maiores de 12 anos.

Corticoide nasal

• Budesonida spray nasal 32, 64, 50 ou 100 mcg/jato
• Aplicar 1-2 jatos/narina 1x/dia (dose máx: 400 mcg/dia).
• Obs: para > 4 anos.

• Furoato de fluticasona spray nasal 27,5 mcg/jato
• Aplicar 1-2 jatos/narina 1x/dia (dose máx: 110 mcg/dia).
• Obs: para > 2 anos

Controle ambiental

• Manter o ambiente arejado.
• Eliminação e controle do mofo em ambientes úmidos (banheiros, cozinha e armários).
• Manter a casa limpa, mas evitando levantar pó durante a limpeza.
• Evitar uso de tapetes e carpetes que possam juntar pó.
• Evitar acúmulo de objetos, e sempre que possível deixá-los dentro de armários fechados.
  
• Evitar tabagismo passivo ou ativo no domicílio.
  
• O uso de condicionadores de ar e aparelhos umidificadores podem gerar fungos para o ambiente. A manutenção não deve ser esquecida.

Referências

• Protocolo da Rinite Alérgica. Ministério da Saúde / Prefeitura de Belo Horizonte. 2012.
• Allergic rhinitis and its impact on asthma (ARIA) 2008 update (in collaboration with the World Health Organization, GA2LEN and AllerGen). Allergy 2008.
• II Consenso Brasileiro sobre Rinites. Rev Bras Alerg Imunopatol. 2006.