Anlodipino

Nomes comerciais:

  • Amlodil®, Pressat®, Tensaliv®, Cordarex®, Roxflan®, Amlovasc® , Tendipina®, Besilapin®, Alivpress®, Tenlopin®, Anlusbed®, Norvasc®, Koprexx®, Anlo®.


Apresentações:

  • Comprimidos: 2,5 mg, 5 mg e 10 mg.


Posologia:

  • Via oral:

    • Adultos:

      • Hipertensão e Angina: Dose inicial usual de 5 mg, VO, 1 vez ao dia, podendo ser aumentada até 10 mg conforme a resposta do paciente.

      • Idosos e pacientes com insuficiência hepática: Dose inicial de 2,5 mg, podendo ser ajustada conforme necessário.

    • Crianças (acima de 6 anos):

      • Dose inicial de 2,5 mg a 5 mg, VO, 1 vez ao dia. Doses acima de 5 mg não foram estudadas em crianças.

  • Ajuste para Insuficiência Renal:

    • Não é necessário ajuste de dose em pacientes com insuficiência renal.

  • Ajuste para Insuficiência Hepática:

    • Em pacientes com insuficiência hepática, a dose deve ser ajustada com cautela, iniciando em 2,5 mg.


Classe:

  • Anti-hipertensivo: Bloqueador do canal de cálcio.


Indicações:

  • Tratamento da hipertensão arterial.

  • Tratamento da angina estável crônica e angina vasoespástica (angina de Prinzmetal).

  • Redução do risco de hospitalização por angina e revascularização em pacientes com doença arterial coronariana documentada.


Contraindicações:

  • Hipersensibilidade ao anlodipino ou a qualquer outro componente da fórmula.


Efeitos Adversos:

  • Comuns: Edema de membros inferiores, cefaleia, fadiga, náusea, dor abdominal, sonolência, rubor.

  • Incomuns: Palpitações, hipotensão, tontura, erupção cutânea.

  • Raros: Reações anafiláticas, hepatotoxicidade, angioedema.


Gestação:

  • Categoria C. Deve ser utilizado durante a gravidez apenas se o benefício justificar o risco para o feto.

  • Nas diretrizes de hipertensão na gravidez, o anlodipino pode ser considerado com uma opção de segunda ou terceira linha. Se possível, deve-se optar por outra medicação de primeira linha.

  • Ir para Hipertensão na gravidez.


Amamentação / Aleitamento:

  • A Sociedade Brasileira de Cardiologia categoriza a ação do anlodipino na lactação como “Efeito incerto (aparentemente seguro)”.

  • Se possível, deve-se optar por outra medicação de primeira linha.

  • Ir para Anti-hipertensivos na lactação.

Uso por Sonda Nasogástrica/Nasoenteral:

  • Permitido: Triturar o comprimido, diluir em 10 mL de água filtrada, administrar o medicamento. Não é necessário pausar a dieta.


Fontes:

  • Bula do profissional de Saúde. Besilato de Anlodipino. Sanofi Medley Farmacêutica Ltda.

  • Bula do Profissional de Saúde. Besilato de Anlodipino. Aurobindo Pharma Indústria Farmacêutica Ltda.

  • U.S. Food & Drug Administration (FDA). FDA Label: Amlodipine. Available at https://nctr-crs.fda.gov/fdalabel/ui/search.

  • Diretrizes Brasileiras de Hipertensão Arterial. Sociedade Brasileira de Cardiologia, 2020.

  • Peraçoli JC, Borges VT, Ramos JG, Cavalli RC, Costa SH, Oliveira LG, et al. Pré-eclâmpsia/ eclâmpsia. São Paulo: Federação Brasileira das Associações de Ginecologia e Obstetrícia (Febrasgo); 2018. (Protocolo Febrasgo – Obstetrícia, nº 8/Comissão Nacional Especializada em Hipertensão na Gestação).

  • Universidade Federal do Rio Grande do Sul. Faculdade de Medicina. Programa de Pós-Graduação em Epidemiologia. TelessaúdeRS (TelessaúdeRS-UFRGS). TeleCondutas: Doenças Hipertensivas na Gestação: versão digital 2023. Porto Alegre: TelessaúdeRS-UFRGS, 09 jan. 2023.

  • US Preventive Services Task Force; Davidson KW, Barry MJ, Mangione CM, Cabana M, Caughey AB, Davis EM, Donahue KE, Doubeni CA, Kubik M, Li L, Ogedegbe G, Pbert L, Silverstein M, Simon MA, Stevermer J, Tseng CW, Wong JB. Aspirin Use to Prevent Preeclampsia and Related Morbidity and Mortality: US Preventive Services Task Force Recommendation Statement. JAMA. 2021.