Calendário vacinal: gestantes

Considerações

  • Calendário atualizado em 30 de outubro de 2024, conforme: Coordenação-Geral de Incorporação Científica e Imunização (CGICI) / Departamento do Programa Nacional de Imunizações (DPNI) / Secretaria de Vigilância em Saúde e Ambiente (SVSA) / Ministério da Saúde.

Vacinas recomendadas na gestação

  • Difteria, Tétano e Pertussis (acelular)  (dTpa )
  • Influenza (gripe)
  • Covid 19
  • Hepatite B (HB - recombinante)
  • Vírus Sincicial Respiratório (VSR)

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Hepatite B (HB - recombinante)

  • Iniciar ou completar 3 doses, de acordo com histórico vacinal.
  • Composição: Antígeno recombinante de superfície do vírus purificado
  • Pode ser realizada em qualquer momento da gestação.
  • Intervalo entre as doses: 2ª dose: 1 mês após 1ª dose. 3ª dose: 6 meses após 1ª dose.  
  • Protege contra a doença Hepatite B

Difteria, Tétano e Pertussis (acelular) (dTpa )

  • Dose única em cada gestação.

  • Composição: Toxóides diftérico (teor reduzido) + tetânico + pertussis(acelular) purificados

  • Pode ser realizada a partir da 20ª semana gestacional; até 45 dias após parto.

  • Intervalo entre as doses: 2ª dose: 1 mês após 1ª dose. 3ª dose: 6 meses após 1ª dose.  

  • Protege contra Difteria, Tétano e Coqueluche.

Covid 19

  • Uma dose a cada gestação.

  • É recomendada a aplicação dessa vacina em qualquer idade gestacional para todas as gestantes e mulheres no puerpério (até 42 dias após o parto).

  • Preferência por Pfizer e CoronaVac.

  • Contraindicada: AstraZeneca.

Influenza (gripe)

  • Dose única anual. 

  • É recomendado administrar a vacina contra a gripe em qualquer idade gestacional para todas as gestantes e mulheres (até 42 dias após o parto), durante a campanha anual de vacinação.

  • Em situação epidemiológica de risco, especialmente para gestantes imunodeprimidas, pode ser considerada uma segunda dose a partir de 3 meses após a dose anual.

Vírus sincicial respiratório

  • Vacina VSR (Abrysvo®)

  • Uma dose IM, entre 32 e 36 semanas de gravidez. 

  • Indicada a qualquer momento, independente da sazonalidade.

  • Disponível somente no particular.

Contraindicadas na gestação

As seguintes vacinas são contraindicadas na gestação:

  • Tríplice viral (sarampo, caxumba e rubéola) 
    • Não vacinar na gestação. Pode ser aplicada no puerpério e durante a amamentação.
  • HPV 
    • Não vacinar na gestação. Se a mulher tiver iniciado o esquema antes da gestação, suspendê-lo até puerpério. Pode ser aplicada no puerpério e durante a amamentação.
  • Varicela (catapora) 
    • Não vacinar na gestação. Pode ser aplicada no puerpério e durante a amamentação.
  • Dengue 
    • Não vacinar na gestação. Contraindicada para imunodeprimidas, gestantes e nutrizes. Na vacinação inadvertida de lactantes que amamentam bebês de até 6 meses de idade, suspender a amamentação por 15 dias.

Referências

  • MINISTÉRIO DA SAÚDE SECRETARIA DE VIGILÂNCIA EM SAÚDE E AMBIENTE  DEPARTAMENTO DO PROGRAMA NACIONAL DE IMUNIZAÇÕES. INSTRUÇÃO NORMATIVA DO CALENDÁRIO NACIONAL DE VACINAÇÃO 2024.

  • MINISTÉRIO DA SAÚDE SECRETARIA DE VIGILÂNCIA EM SAÚDE E AMBIENTE DEPARTAMENTO DO PROGRAMA NACIONAL DE IMUNIZAÇÕES. Calendário Nacional de Vacinação da Criança.
  • Manual do Centro de Referência de Imunobiológicos Especiais (CRIE), 6 ª edição – MS, 2023.
  • Calendário de Vacinação da criança. https://www.gov.br/saude/pt-br/vacinacao/calendario.

Autoria e Curadoria

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