Calendário vacinal: adulto e idoso

Considerações

Calendário atualizado em 30 de outubro de 2024, conforme: Coordenação-Geral de Incorporação Científica e Imunização (CGICI) / Departamento do Programa Nacional de Imunizações (DPNI) / Secretaria de Vigilância em Saúde e Ambiente (SVSA) / Ministério da Saúde.

População geral (SUS)

Vacinas disponíveis a qualquer tempo via UBS para população geral.

Vacina Hepatite B (HB - recombinante)

  • São três doses, de acordo com histórico vacinal. Via intramuscular.

    • Sem comprovação vacinal: administrar 3 (três) doses da vacina hepatite B com intervalo de 30 dias entre a primeira e a segunda dose, e de 6 (seis) meses entre a primeira e a terceira dose (0, 1 e 6 meses).

    • Com esquema vacinal incompleto: não reiniciar o esquema, apenas completá-lo com a vacina hepatite B, conforme situação encontrada.

  • Composição: Antígeno recombinante de superfície do vírus purificado

  • Intervalo entre as doses:  

    • 2ª dose: 1 mês após 1ª dose. 

    • 3ª dose: 6 meses após 1ª dose.

  • Doenças evitadas: Hepatite B.


Vacina Difteria e Tétano (dT) 

  • São três doses, de acordo com histórico vacinal 

  • Reforço a cada 10 anos, ou a cada 5 anos em caso de ferimentos graves ou se contatos de difteria

  • Composição: Toxóides diftérico e tetânico purificados. Via intramuscular.

  • Intervalo entre as doses: 30 - 60 dias

  • Doenças evitadas: Difteria e Tétano


Vacina Febre Amarela (VFA - atenuada)

  • Dose única, caso não tenha recebido nenhuma dose até os 5 anos ou reforçar, caso a pessoa tenha recebido uma dose da vacina antes de completar 5 anos de idade. 

  • Grupo indicado: Pessoas de 5 (cinco) a 59 anos de idade, não vacinadas.

  • Composição: vírus vivo atenuado

  • Doenças evitadas: Febre Amarela.


Vacina Covid-19

  • Recomendado para população geral: 5 - 59 anos, sem vacinação prévia: 

    • 1 dose (Moderna: Spikevax; Pfizer: Comirnaty; ou Serum: Zalika).


Vacina HPV Papilomavírus humano 6, 11, 16 e 18 (HPV4 - recombinante)

  • Doenças evitadas: Papilomavírus Humano 6, 11, 16 e 18

  • O público alvo da vacinação inclui (conforme nota técnica nº101/2024 do MS do Brasil): 

    • Crianças e adolescentes com idade entre 9 e 14 anos:

      • Esquema de dose única. 

    • Indivíduos imunocomprometidos de 9 a 45 anos (Pessoas Vivendo com HIV e Aids - PVHA, Pacientes oncológicos e transplantados): 

      • Esquema de 3 doses independentemente da idade, aplicadas aos 0 – 2 – 6 meses (Segunda dose dois meses após a primeira e terceira 6 meses após a primeira dose). 

    • Pessoas de 15 a 45 anos de idade imunocompetentes vítimas de violência sexual: 

      • Esquema de 2 doses para os de 9 a 14 anos (0-6 meses) e 3 doses para os de 15 a 45 anos, aplicadas aos 0 – 2 – 6 meses (Segunda dose dois meses após a primeira e terceira 6 meses após a primeira dose).

    • Usuários de PrEP entre 15 a 45 anos não vacinados previamente ou com esquema incompleto:

      • Não vacinados contra o HPV: Administrar 3 (três) doses: 0 – 2 – 6 meses (Segunda dose dois meses após a primeira e terceira 6 meses após a primeira dose).

      • Já vacinadas contra o HPV com esquema incompleto: deverão completar as três doses.

      • Já vacinadas contra o HPV com esquema completo: não deverão ser vacinadas novamente com qualquer dose.

      • Observações:

        • A vacina HPV é contraindicada para gestantes, devendo-se, nesses casos, aguardar o puerpério para a imunização. 

        • A vacina HPV também é contraindicada para qualquer pessoa com alergia a algum dos componentes desse imunobiológico.

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A partir de 18 anos

  • Vacina Difteria, Tétano, Pertussis (dTpa - acelular) 

    • É uma dose, via intramuscular.

  • Reforço a cada 10 ou 5 anos, em caso de ferimentos graves .

  • Recomendada para profissionais da saúde, parteiras tradicionais e estagiários da saúde, que atuam em maternidades e unidades de internação neonatal - UTI/UCI convencional e UCI Canguru, atendendo recém-nascidos.

  • Recomendada a cada gestação a partir de 20 semanas de idade gestacional.

  • Composição: Toxóides diftérico (teor reduzido) + tetânico + pertussis(acelular) purificados

  • Doenças evitadas: Difteria, Tétano e Coqueluche.

20 a 59 anos

  • Vacina Tríplice viral

    • São duas doses até 29 anos.

  • Uma dose entre 30 e 59 anos.

  • Trabalhadores da saúde independentemente da idade devem receber 2 (duas) doses de tríplice viral.

  • Intervalo: 30 dias entre as doses. Via subcutânea.

  • Doenças evitadas: Sarampo, Caxumba e Rubéola.

> 60 anos

  • Vacina Hepatite B (HB - recombinante)

    • São três doses, de acordo com histórico vacinal.

    • Doenças evitadas: Hepatite B


  • Vacina Difteria e Tétano (dT) 

    • Três doses, de acordo com histórico vacinal | Reforço a cada 10 anos ou a cada 5 anos em caso de ferimentos graves)

    • Doenças evitadas: Difteria e Tétano


  • Vacina Febre Amarela (VFA - atenuada)

    • Doenças evitadas: Febre Amarela

    • Obs.: Pessoas a partir de 60 anos, que nunca foram vacinadas ou sem comprovante de vacinação, o serviço de saúde deverá avaliar a pertinência e o risco X benefício da vacinação.


  • Vacina Difteria, Tétano, Pertussis (dTpa - acelular)

    • É uma dose - Reforço a cada 10 ou 5 anos, em caso de ferimentos graves 

    • Recomendadas para profissionais da saúde, parteiras tradicionais e estagiários da saúde, que atuam em maternidades e unidades de internação neonatal - UTI/UCI convencional e UCI Canguru, atendendo recém-nascidos)

    • Doenças evitadas: Difteria, Tétano e Coqueluche.


  • Pneumo 23v

    • Vacinação de pessoas de 60 anos e mais em condições especiais:

    • Administrar 1 (uma) dose a partir de 60 anos de idade, para idosos não vacinados e que vivem acamados e/ou institucionalizados (como casas geriátricas, hospitais, unidades de acolhimento/asilos e casas de repouso). 

    • Administrar a 2ª dose, respeitando o intervalo mínimo de 5 (cinco) anos após a 1ª dose.


  • Covid 19

    • São 2 doses anuais;

    • Intervalo de 6 meses entre as doses.


  • Influenza (gripe)

    • Dose única anual.

Vacinas na rede particular

  • Dengue

    • São duas doses, podendo ser usada de 4 a 59 anos de idade.

    • Intervalo de três meses entre elas (0-3 meses).

    • Contraindicadas para adultos imunodeprimidos, gestantes e lactantes.


  • Herpes zóster

    • São duas doses a partir dos 50 anos.

    • Composição: Vacina inativada (VZR) 

    • Intervalo: duas doses com intervalo de dois meses (0-2).


  • Pneumocócica

    • Idade entre 50-59 anos com VPC20, VPC15 ou VPC13.

    • As vacinas pneumocócicas são recomendadas para adultos de qualquer idade portadores de algumas comorbidades (consulte os Calendário vacinal pacientes especiais)

    • Nessas situações, indicada a VPC20 em dose única ou o esquema sequencial iniciando com VPC15 ou, na sua impossibilidade, com a VPC13, seguida de uma dose de VPP23 seis a 12 meses depois, e uma segunda dose de VPP23 cinco anos após a primeira.


  • Influenza (gripe)

    • Dose única anual.

    • Recomendada em imunodeprimidos e em situação epidemiológica de risco, pode ser considerada uma segunda dose, a partir de 3 meses após a dose anual.

    • Se a composição da vacina disponível for concordante com os vírus circulantes, poderá ser recomendada aos viajantes internacionais para o hemisfério norte e/ou brasileiros residentes nos estados do norte do país no período pré-temporada de influenza.

    • A vacina 3V para adultos pertencentes a grupos de risco , também está disponível no SUS.

Contraindicações gerais

  • Febre Amarela: 

    • Evitar em imunossuprimidos e idosos sem histórico vacinal.


  • Vacinas de vírus atenuados (Tríplice Viral, Febre Amarela, Dengue): 

    • Contraindicadas para gestantes e imunossuprimidos graves.


  • Vacinas com componentes alérgenos: 

    • Precaução para alérgicos a componentes específicos (ex.: ovo na vacina Influenza).

Referências

  • Ministério da Saúde. NOTA TÉCNICA CONJUNTA Nº 101/2024-CGICI/DPNI/SVSA/MS Vacina HPV4 para usuários de Profilaxia Pré-Exposição (PrEP) de 15 a 45 anos. 2024.
  • MINISTÉRIO DA SAÚDE SECRETARIA DE VIGILÂNCIA EM SAÚDE E AMBIENTE  DEPARTAMENTO DO PROGRAMA NACIONAL DE IMUNIZAÇÕES. Calendário Nacional de Vacinação da Criança.
  • Manual do Centro de Referência de Imunobiológicos Especiais (CRIE), 6 ª edição – MS, 2023.
  • MINISTÉRIO DA SAÚDE SECRETARIA DE VIGILÂNCIA EM SAÚDE E AMBIENTE  DEPARTAMENTO DO PROGRAMA NACIONAL DE IMUNIZAÇÕES. INSTRUÇÃO NORMATIVA DO CALENDÁRIO NACIONAL DE VACINAÇÃO 2024.

Autoria e Curadoria

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