Meningite fúngica
Considerações
- Quando realizar TC e coleta do líquor?
- TC de fácil acesso:
- Realizar TC em todos os pacientes, e após coleta de líquor (exceto se contraindicação).
- TC de difícil acesso:
- Avaliar a presença dos critérios abaixo:
- Papiledema?
- Imunossuprimido?
- Sinais focais?
- Crise convulsiva?
- Rebaixamento do nível de consciência?
- Antecedente de risco? (tumor SNC, hidrocefalia, AVCi recente, etc)
- Se a resposta for “não” para todas as perguntas, pode-se considerar a coleta de líquor antes da TC.
Neurocriptococose ou histoplasmose
Cryptococos neoformans (neurocriptococose) ou Histoplasmose.
Esquema:
- (Anfotericina B lipossomal OU Anfotericina B desoxicolato) + flucitosina.
- E após Fluconazol
Anfotericina B lipossomal pó inj. 50mg
- Dose: 3-4 mg/kg/dia
- Diluir cada amp + 12 ml de AD, e após rediluir X ml (de acordo com peso) + X ml de SG5% (não diluir em SF0,9%) para obter concent. de 2 a 0,2 mg/ml.
- Ex: 70 kg (3 mg/kg/dia)
- Diluir cada amp + 12 ml AD (total 5 amp / 60 ml).
- Após, rediluir 50 ml (210 mg) + 50 a 1.000 ml de SG5% (concent. de 2 a 0,2 mg/ml), IV em 30-60 min, 1x/dia
- Dose: 0,5 a 0,7 mg/kg/dia
- Concentração da solução recomendada: 0,1 mg/ml
- Reconstituir 1 amp (50 mg) em 10 mL de AD, e após diluir o volume indicado + 250 a 500 mL de SG5% (volume suficiente para atingir concentração de 0,1 mg/dL). Não diluir em SF0,9%.
- Ex: 70 kg (0,5 mg/kg/dia)
- Reconst. 1 amp (50 mg) + 10 ml AD, e diluir 7 mL (35 mg) + 350 ml SG5%, e infundir IV em 2 a 6 horas, 1x/dia.
- Dose: 25 mg/kg/ dose, de 6/6 h
- 70 kg: tomar 3 cp (de 500mg) + 1 cp (de 250mg), a cada 6 h
Fluconazol comp. 150mg
- Usado como terapia de step-down após algumas semanas de anfotericina.
- Tomar de 400 a 800 mg (6 a 12 mg/kg) por dia.
- 70 kg: tomar 2 cp de 12/12h (600 mg/dia).
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Cândida
Candida albicans
Esquema:
- (Anfotericina B desoxicolato ou lipossomal + flucitosina) OU Voriconazol
- E após Fluconazol
Anfotericina B desoxicolato pó inj. 50 mg
Flucitosina
comp.250mg ou 500mg
- Dose: 0,5 a 0,7 mg/kg/dia
- Concentração da solução recomendada: 0,1 mg/ml
- Reconstituir 1 amp (50 mg) em 10 mL de AD, e após diluir o volume indicado + 250 a 500 mL de SG5% (volume suficiente para atingir concentração de 0,1 mg/dL). Não diluir em SF0,9%.
- Ex: 70 kg (0,5 mg/kg/dia)
- Reconst. 1 amp (50 mg) + 10 ml AD, e diluir 7 mL (35 mg) + 350 ml SG5%, e infundir IV em 2 a 6 horas, 1x/dia.
- Dose: 25 mg/kg/ dose, de 6/6 h
- 70 kg: tomar 3 cp (de 500mg) + 1 cp (de 250mg), a cada 6 h
Voriconazol pó inj. 200mg
- Dose: 6 mg/kg de 12/12h nas primeiras 24h, após 4 mg/kg de 12/12h.
- Diluir cada ampola + 19 ml SF0,9%, e após rediluir X ml (de acordo com peso) +X ml SF0,9% ou SG5% para obter concent. 0,5-5 mg/ml
- Ex: 70 kg (6 mg/kg)
- Diluir cada amp + 19 ml AD (total 3 amp / 60 ml).
- Após, rediluir 42 ml (420 mg) + 42 a 798 ml de SG5% (concent. de 5 a 0,5 mg/ml), IV em 1 a 3h, de 12/12h (veloc. max. 3 mg/kg/h)
- Ex: 70 kg (4 mg/kg)
- Diluir cada amp + 19 ml AD (total 2 amp / 40 ml).
- Após, rediluir 28 ml (280 mg) + 28 a 532 ml de SG5% (concent. de 0,2 a 2 mg/ml), IV em 1 a 3h, de 12/12h (veloc. max. 3 mg/kg/h)
- Usado como terapia de step-down após algumas semanas de anfotericina.
- Tomar de 400 a 800 mg (6 a 12 mg/kg) por dia.
- 70 kg: tomar 2 cp de 12/12h (600 mg/dia).
Blastomicose ou coccidiose
Blastomicose ou Coccidioides immites
Esquema:
- Anfotericina B lipossomal
Anfotericina B lipossomal pó inj. 50mg
- Dose: 3-4 mg/kg/dia
- Diluir cada amp + 12 ml de AD, e após rediluir X ml (de acordo com peso) + X ml de SG5% (não diluir em SF0,9%) para obter concent. de 2 a 0,2 mg/ml.
- Ex: 70 kg (3 mg/kg/dia)
- Diluir cada amp + 12 ml AD (total 5 amp / 60 ml).
- Após, rediluir 50 ml (210 mg) + 50 a 1.000 ml de SG5% (concent. de 2 a 0,2 mg/ml), IV em 30-60 min, 1x/dia
Duração do tratamento anti-fúngico
- Duração variável de acordo com cada caso (consultar CCIH do serviço).
- A terapia anti-fúngica pode durar de algumas a várias semanas.
Tipos de anfotericinas
- Anfotericina B desoxicolato: preferencialmente na população neonatal.
- Anfotericina B lipossomal: infecções de sistema nervoso central e leishmaniose.
- Anfotericina B complexo lipídico: preferencialmente em infecções pulmonares, infecção fúngica invasiva e candidíase disseminada.
Referências
- Medicina de emergência: abordagem prática / professor titular e coordenador Irineu Tadeu Velasco. - 13. ed., rev., atual. e ampl. - Barueri [SP]: Manole, 2019.
- Lipton SA, Hickey WF, Morris JH, Loscalzo J. Candidal infection in the central nervous system. Am J Med 1984; 76:101.
- Sánchez-Portocarrero J, Pérez-Cecilia E, Corral O, et al. The central nervous system and infection by Candida species. Diagn Microbiol Infect Dis 2000; 37:169.
- Ancobon (flucytosine) [prescribing information]. Bridgewater, NJ: Bausch Health US LLC; February 2022.


