Insuficiência Cardíaca Crônica
Classificação
De acordo com a fração de ejeção:
- Reduzida (ICFEr ): < 40%
- Intermediária (ICFEi ): 40 a 49%
- Preservada (ICFEp ): ≥ 50%
De acordo com o critério Funcional (NYHA):
- Classe I: Assintomático
- Ausência de sintomas.
- Classe II: Sintomas leves
- Atividades físicas habituais causam sintomas. Limitação leve.
- Classe III: Sintomas moderados
- Atividades físicas menos intensas que as habituais causam sintomas. Limitação importante, porém confortável no repouso
- Classe IV: Sintomas graves
- Incapacidade para realizar qualquer atividade sem apresentar desconforto. Sintomas no repouso
Avaliação diagnóstica
- Anamnese e exame físico + Ecocardiograma +/- biomarcadores (NT-proBNP e BNP).
- A dosagem de peptídeos natriuréticos BNP ou NT-proBNP pode ser útil em casos de dúvidas diagnósticas em pacientes com queixa de dispneia, podendo servir como exame de triagem na atenção primária.
- Valores de BNP < 35 pg/mL ou NT-proBNP < 125 pg/mL praticamente excluem o diagnóstico de IC.
- Valores acima destes cortes necessitam de avaliação clínica e complementar com ecocardiografia
prático e seguro!
Esquema preferencial
Esquema tríplice: IECA + Betabloqueador + Espironolactona
- Substituir IECA por BRA se tosse/angioedema.
- Substituir IECA/BRA por Inibidor da Neprilisina se disfunção de VE sintomática apesar de terapia otimizada.
- Considerar associação da terapia tripla com Inibidor do SGLT2 (com ou sem diabetes).
Considerações:
- Betabloqueadores que reduzem mortalidade na ICFEr:
- Carvedilol
- Bisoprolol
- Succinato de metoprolol.
IECAs
Enalapril comp. 5mg ou 10mg ou 20mg
- Dose inicial: 2,5 mg, 2x/dia
- Dose-alvo: 10-20 mg, 2x/dia
Captopril comp. 6,25mg ou 12,5mg ou 25mg ou 50mg
- Dose inicial: 6,25 mg, 3x/dia
- Dose-alvo: 50 mg, 3x/dia
Lisinopril comp. 10mg ou 20mg
- Dose inicial: 2,5-5,0 mg, 1x/dia
- Dose-alvo: 20-40 mg, 1x/dia
Ramipril comp. 2,5mg ou 5mg ou 10mg
- Dose inicial: 1,25-2,5 mg, 1x/dia
- Dose-alvo: 10 mg, 1x/dia
BRAs
Losartana comp. 25mg ou 50mg ou 100mg
- Dose inicial: 25-50 mg, 1x/dia
- Dose-alvo: 100-150 mg, 1x/dia
Valsartana comp. 80mg ou 160mg ou 320mg
- Dose inicial: 40-80 mg, 1x/dia
- Dose-alvo: 320 mg, 1x/dia
Candesartana comp. 8mg ou 16mg ou 32 mg
- Dose inicial: 4-8 mg, 1x/dia
- Dose-alvo: 32 mg, 1x/dia
Diuréticos poupadores de potássio
Espironolactona comp. 25mg ou 50mg ou 100mg
- Dose inicial: 25 mg, 1x/dia
- Dose-alvo: 25-50 mg, 1x/dia
Betabloqueadores
Considerações:
- São fármacos de primeira linha no tratamento da Insuficiência Cardíaca de Fração de Ejeção Reduzida (ICFEr), pois promovem redução da mortalidade, além de melhorarem sintomas e reduzirem taxas de re-hospitalizações. No entanto, esses benefícios podem se tornar aparentes apenas após vários meses de uso.
- Estes benefícios foram demonstrados de forma consistente com os seguintes betabloqueadores: Carvedilol, Bisoprolol e Succinato de Metoprolol.
- Deve-se iniciar o tratamento com doses baixas, com aumento progressivo a cada 2 semanas, com monitoração de bradicardia ou piora dos sintomas.
- Caso haja acentuação dos sintomas, deve-se ajustar os diuréticos e vasodilatadores antes de se considerar a redução da dose ou suspensão do betabloqueador.
- Em pacientes com pneumopatia e/ou asma, deve-se preferir betabloqueador com maior seletividade β1 (bisoprolol).
Succinato de Metoprolol comp. 25mg ou 50mg ou 100mg
- Dose inicial: 25 mg, 1x/dia
- Dose-alvo: 200 mg, 1x/dia
Bisoprolol comp. 1,25mg ou 5mg ou 10mg
- Dose inicial: 1,25 mg, 1x/dia
- Dose-alvo: 10 mg, 1 x/dia
Carvedilol comp. 3,125mg ou 6,25mg ou 12,5mg ou 25mg
- Dose inicial: 3,125 mg, 2x/dia
- Dose-alvo: 50 mg, 2x/dia
Inibidor da neprilisina e do receptor de angiotensina
Considerações:
- Indicação: em substituição do IECA (ou BRA), para disfunção de VE sintomática, já em uso de terapêutica otimizada com terapia tripla para reduzir morbidade e mortalidade.
- Cuidados: não fazer uso concomitantemente ou dentro de 36 horas da última dose de IECA. Não fazer uso em pacientes com história de angioedema.
Sacubitril / valsartana comp. 24/26 mg ou 49/51 mg ou 97/103 mg
- Dose inicial: 24/26 mg, 2x/dia
- Dose-alvo: 97/103 mg, 2x/dia
Inibidores do SGLT2
Considerações:
- Indicado para pacientes com ICFEr sintomáticos (com ou sem diabetes) já com dose máxima otimizada tolerada de betabloqueador, espironolactona e iECA/BRA (ou Inb. Neprilisina)
- Reduz mortalidade cardiovascular, hospitalização e progressão da disfunção renal.
- Reduz a piora progressiva da função renal na ICFEr nos pacientes com TFG ≥ 20 mL/min.
Empagliflozina comp. 10mg ou 25mg
- Dose diária: 10 a 25 mg
- Frequência: 1 vez ao dia.
Dapagliflozina comp. 5mg ou 10mg
- Dose diária: 10 mg
- Frequência: 1 vez ao dia.
Diuréticos de alça
Considerações:
- Não reduz mortalidade, apenas controla sintomas.
Furosemida comp. 40mg
- Dose diária: 20 a 240 mg
- Frequência: 1 a 3 vezes ao dia.
Bumetanida comp. 1mg
- Dose diária: 1 a 4 mg
- Frequência: 1 a 3 vezes ao dia.
Outros
Considerações:
- Ivabradina pode ser usada em :
- Casos de disfunção de VE sintomática, apesar de terapia otimizada, em ritmo sinusal e com FC ≥ 70.
- A associação de Hidralazina + nitrato pode ser usada em:
- Disfunção sistólica sintomática ou assintomática com contraindicação à IECA ou a BRA (insuficiência renal e/ou hipercalemia), independente de raça.
- Negros autodeclarados com disfunção sistólica sintomática em classe funcional III-IV (NYHA), apesar de terapêutica otimizada.
- Dose inicial: 5 mg, 2x/dia
- Dose-alvo: 7,5 mg, 2x/dia
Hidralazina comp. 25mg ou 50mg
- Dose inicial: 25 mg, 3x/dia
- Dose-alvo: 100 mg mg, 3x/dia
Dinitrato de isossorbida comp. 10mg ou 20mg ou 40mg
- Dose inicial: 20 mg, 3x/dia
- Dose-alvo: 40 mg, 3x/dia
Referências
- Comitê Coordenador da Diretriz de Insuficiência Cardíaca. Diretriz Brasileira de Insuficiência Cardíaca Crônica e Aguda. Arq Bras Cardiol. 2018; 111(3):436-539
- Marcondes-Braga FG, Moura LAZ, Issa VS, Vieira JL, Rohde LE, Simões MV, et al. Atualização de Tópicos Emergentes da Diretriz de Insuficiência Cardíaca – 2021. Arq Bras Cardiol. 2021; 116(6):1174-1212


